85歳のお母様の健康と仕事の両立：介護とキャリアの悩み、専門家が徹底解説
85歳のお母様の健康と仕事の両立：介護とキャリアの悩み、専門家が徹底解説
この記事では、介護と仕事の両立というテーマに焦点を当て、特に85歳のお母様の健康状態を心配しながら、ご自身のキャリアについても悩んでいる方に向けて、具体的なアドバイスを提供します。今回の相談内容は、お母様の健康状態、特にCPK値の上昇と足のむくみに関する不安、そして介護と仕事の両立に関する悩みです。専門家としての視点から、これらの問題に対する具体的な対策と、キャリア形成におけるアドバイスをさせていただきます。
母８５歳、２月に大腿骨頸部骨折(２度目）で、入院手術し約半年。骨折は修復できたのですが、血液検査でＣＰＫが８倍になり、心配しています。主治医である整形の先生は「大丈夫」といってくれるのですが、以前２２くらいだったのが、１７１にも急上昇したのです(この病院のＣＰＫ基準値は30～170）。心筋梗塞とか腫瘍とか色々な可能性があると本には書いてあるのですが、下限値より下だったのが一気に上限値を超えてしまったのが気になるのです。ふだんの生活は、リハビリが進まず、寝たきりになってしまったことと、4年前から脳血管性パーキンソン症候群による嚥下障害や関節の固縮、手術時発見された閉塞性動脈硬化等を抱えており、毎日のように見舞いに行って力づけているのですが、一応安定しております。年齢的なものもあり、しかたないのかなと思うのですが、（すぐになおりましたが、）一度だけ胸を押さえて痛がったことを見てますので今回のＣＰＫの異常上昇は気になります。主治医は来月の血液検査まで様子をみようといわれるのですが・・・。なお、手術後両足の裏が暗紫色になり、抗凝固剤(アンプラーグとプロサイリン）を、今までの抗パーキンソン症候群薬(シンメトレル）に追加して服用しています。
補足
最近、今度は両足の表(甲）がむくんで来ました。前記したように両足の裏が暗紫色で血行障害なのですが、この二つの症状は関係があるのでしょうね？
1. 相談内容の整理と現状の理解
まず、ご相談内容を整理し、現状を正確に理解することから始めましょう。お母様の状況は、85歳という年齢、大腿骨頸部骨折からの回復過程、脳血管性パーキンソン症候群、閉塞性動脈硬化症、そしてCPK値の上昇と足のむくみという複数の要因が複雑に絡み合っています。これらの要素を一つずつ見ていき、それぞれの問題点と、それらが全体としてどのような影響を与えているのかを把握することが重要です。
- 大腿骨頸部骨折からの回復： 手術は成功したものの、リハビリが進まず寝たきり状態であることは、体力低下や合併症のリスクを高めます。
- CPK値の上昇： CPK（クレアチンホスホキナーゼ）は筋肉や心臓などに存在する酵素で、その値が高いということは、筋肉の損傷や心臓への負担を示唆する可能性があります。主治医が「大丈夫」と言っているものの、以前の値からの急上昇は不安材料です。
- 脳血管性パーキンソン症候群： 嚥下障害や関節の固縮といった症状は、日常生活の質を著しく低下させ、介護の負担を増加させます。
- 閉塞性動脈硬化症： 血行不良を引き起こし、足の裏の暗紫色やむくみといった症状の原因となっている可能性があります。
- 抗凝固剤の服用： 手術後の血栓予防のために服用している抗凝固剤は、出血のリスクを高める可能性があります。
これらの要素が複合的に作用し、お母様の健康状態を不安定にしていると考えられます。まずは、主治医との連携を密にし、詳細な検査や専門的なアドバイスを受けることが不可欠です。
2. CPK値上昇の原因と対応策
CPK値の上昇は、様々な原因が考えられます。心筋梗塞や筋肉の損傷、炎症などが主な原因として挙げられますが、お母様の場合、以下の要因も考慮する必要があります。
- 筋肉の損傷： 寝たきり状態が続くと、筋肉が萎縮しやすくなります。また、リハビリ中の無理な運動も筋肉への負担となり、CPK値の上昇につながることがあります。
- 薬剤の影響： 抗凝固剤やその他の薬剤が、間接的にCPK値に影響を与える可能性も否定できません。
- 心臓への負担： 高齢者の場合、心臓機能の低下や他の心疾患がCPK値の上昇を引き起こすこともあります。
対応策としては、以下の点が重要です。
- 主治医との連携： CPK値上昇の原因を特定するために、詳細な検査（心電図、心エコー、追加の血液検査など）を依頼し、専門的な診断を受けることが不可欠です。
- リハビリテーションの調整： 理学療法士や作業療法士と連携し、お母様の体力や状態に合わせたリハビリプランを作成し、無理のない範囲で進めることが重要です。
- 栄養管理： 筋肉の維持・回復のために、適切な栄養摂取を心がけましょう。タンパク質やビタミン、ミネラルをバランス良く摂取することが大切です。
- 生活環境の整備： 寝たきり状態が続くと、褥瘡（床ずれ）のリスクも高まります。体位変換や適切な寝具の使用など、褥瘡予防のための対策を行いましょう。
3. 足のむくみと血行障害への対策
足のむくみと血行障害は、閉塞性動脈硬化症や抗凝固剤の影響、心臓機能の低下など、様々な原因が考えられます。これらの症状を放置すると、さらなる健康問題を引き起こす可能性がありますので、早急な対策が必要です。
- 専門医への相談： 循環器内科医や血管外科医に相談し、詳細な検査（血管エコー、CT検査など）を受けて、血行障害の原因を特定しましょう。
- 薬物療法： 血行を改善するための薬物療法（血管拡張薬、血栓溶解薬など）が検討される場合があります。
- 生活習慣の改善： 禁煙、適度な運動、バランスの取れた食事など、生活習慣の改善も重要です。
- 弾性ストッキングの使用： むくみ軽減のために、弾性ストッキングの使用を検討しましょう。
- 足浴とマッサージ： 温かいお湯での足浴や、優しくマッサージすることで、血行を促進し、むくみを軽減することができます。
4. 介護と仕事の両立：具体的な対策とキャリア形成
介護と仕事の両立は、多くの方が直面する課題です。特に、お母様の健康状態が不安定な場合、仕事との両立はさらに困難になります。しかし、適切な対策を講じることで、両立は十分に可能です。
- 情報収集と準備： まずは、介護に関する情報を収集し、介護保険制度や利用できるサービスについて理解を深めましょう。地域包括支援センターやケアマネージャーに相談し、適切なサポートプランを作成することが重要です。
- 家族との連携： 家族間で介護に関する情報を共有し、役割分担を明確にしましょう。兄弟姉妹がいる場合は、協力体制を築き、負担を分散することが大切です。
- 職場の理解と協力： 職場の上司や同僚に、介護の状況を伝え、理解と協力を求めましょう。介護休暇や時短勤務、テレワークなど、利用できる制度がないか確認し、積極的に活用しましょう。
- 介護サービスの利用： 訪問介護、デイサービス、ショートステイなど、様々な介護サービスを積極的に利用し、ご自身の負担を軽減しましょう。
- キャリアプランの見直し： 介護と仕事の両立を考慮し、キャリアプランを見直すことも重要です。現在の仕事の継続が難しい場合は、転職やキャリアチェンジも視野に入れ、柔軟な働き方を検討しましょう。
キャリア形成においては、以下の点を考慮しましょう。
- スキルアップ： 介護と両立しながらでも、スキルアップの機会を見つけましょう。オンライン講座や資格取得など、時間や場所に縛られない学習方法を活用し、キャリアアップを目指しましょう。
- 転職活動： 介護と両立しやすい職場を探すために、転職活動も視野に入れましょう。在宅勤務可能な職種や、柔軟な働き方を認める企業を探すことが重要です。
- 副業： 本業に加えて、副業を始めることも選択肢の一つです。自分のスキルを活かせる副業を見つけ、収入を増やしたり、キャリアの幅を広げたりすることができます。
- キャリアコンサルタントの活用： キャリアコンサルタントに相談し、キャリアプランの作成や転職活動のサポートを受けることも有効です。専門家のアドバイスを受けることで、よりスムーズにキャリアを進めることができます。
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5. ストレス管理とメンタルヘルスケア
介護と仕事の両立は、心身ともに大きな負担がかかります。ストレスをため込まず、メンタルヘルスを良好に保つための対策も重要です。
- 休息と睡眠： 質の高い睡眠を確保し、十分な休息を取るように心がけましょう。
- 気分転換： 趣味や好きなことに時間を使い、気分転換を図りましょう。
- 相談： 家族や友人、専門家（カウンセラーなど）に悩みや不安を相談しましょう。
- リラックス法： ヨガや瞑想、深呼吸など、リラックスできる方法を実践しましょう。
- 定期的な健康チェック： 定期的に健康診断を受け、自身の健康状態を把握しましょう。
6. まとめ：未来への希望を胸に
今回は、85歳のお母様の健康状態と、介護と仕事の両立に関するご相談について、専門家としての視点からアドバイスをさせていただきました。CPK値の上昇や足のむくみといった健康問題、そして介護と仕事の両立という困難な状況ですが、適切な対策を講じることで、必ず解決の道は開けます。まずは、主治医や専門家との連携を密にし、原因を特定し、適切な治療やケアを受けることが重要です。同時に、介護保険制度や介護サービスを積極的に利用し、ご自身の負担を軽減しましょう。そして、キャリアプランを見直し、柔軟な働き方やスキルアップ、転職活動などを通して、ご自身のキャリアを構築していくことが大切です。困難な状況ではありますが、希望を捨てずに、一歩ずつ前進していくことが、未来を切り開く力となります。応援しています。
7. 付録：介護と仕事の両立に役立つ情報源
介護と仕事の両立に関する情報を収集するために、以下の情報源を活用しましょう。
- 厚生労働省： 介護保険制度や介護に関する最新情報を入手できます。
- 地域包括支援センター： 介護に関する相談や、適切なサービスを紹介してくれます。
- ハローワーク： 介護と両立しやすい求人情報を探すことができます。
- 介護求人サイト： 介護職の求人情報だけでなく、介護と両立しやすい働き方に関する情報も得られます。
- キャリアコンサルタント： キャリアに関する相談や、転職活動のサポートを受けることができます。
これらの情報源を活用し、ご自身の状況に合った情報を収集し、積極的に行動していくことが、介護と仕事の両立を成功させるための第一歩となります。
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