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看護実習ってマニュアルとかないの?回復期病棟での実習、本当にこれでいいの?現役転職コンサルタントが徹底解説!

看護実習ってマニュアルとかないの?回復期病棟での実習、本当にこれでいいの?現役転職コンサルタントが徹底解説!

看護実習、それは未来の看護師たちが知識と技術を習得し、患者さんのケアを実践的に学ぶための貴重な機会です。しかし、回復期病棟での実習内容について、疑問や不安を感じている方も少なくないのではないでしょうか?

今回の記事では、回復期病棟での看護実習に関する疑問にお答えし、より良い実習にするためのヒントを提供します。あなたの抱える疑問を解決し、看護実習の質を向上させるためのお手伝いをさせていただきます。

この記事を読むことで、以下のことが分かります。

  • 回復期病棟における看護実習の現状
  • 実習内容に対する疑問とその背景
  • より良い実習にするための具体的なアドバイス
  • 看護師としてキャリアアップするためのヒント

それでは、具体的なQ&Aを通して、看護実習の疑問を紐解いていきましょう。

質問: 看護実習ってマニュアルとかないの? 今、私の勤務している病院の回復期病棟に看護実習生が来ています。 ほぼ担当患者様に付きっきりで、介護実習かと疑ってしまうような事しかしていません。 午前中の様子しか分かりませんがデイルームで担当患者と折り紙や会話をして過ごし、毎日リハビリを見学してきます。入浴日は担当患者の入浴見学も。 回復期病棟で治療行為がほぼないので、こんな実習の過ごし方になってしまうのでしょうか?私には学生を放置しているようにしか見えないです。 私はリハビリの仕事をしているのですが、初日はリハビリの説明や自宅退院を想定した予後予測などの話をしましたが、その後はリハビリの学生でもないので説明する事もなく毎日黙って見られているのが苦痛です。 リハビリの上司には進言しましたが、看護の事は分からないと言われました。 直接看護主任には怖くて聞けません。口出ししようものなら… そんな事情で、こちらで質問させて頂きます。看護実習って、もっとすることありますよね? 補足 こんなもんだという意見が多いですが、急性期で勤務していた時はリハビリの見学はせいぜい2~3回でした。声かけてあげればという意見もありますが、こちらも毎回黙っているわけではないですし、学生側が意識を持って見学しないと患者様にも失礼です。質問がないというのは何も考えず見ているという事でしょ。なぜこちらからばかり声をかけなければいけないのでしょう。 他院から転院してきた患者様もそこで学生がついていたけど、あんなにつきまとわなかったと言っていましたよ。 こちらの病院の学生を迎え入れる体制が悪いと思ったのですが、あんな放置プレイがあたり前と言われるのにビックリです。

ご質問ありがとうございます。回復期病棟での看護実習に関する疑問、大変よく分かります。現状の実習内容に疑問を感じ、改善を望む気持ち、そして、どのように対応すれば良いのか悩んでいる状況なのですね。

1. 回復期病棟での看護実習の現状と課題

まず、回復期病棟における看護実習の現状について見ていきましょう。回復期病棟は、急性期治療を終えた患者さんが、自宅復帰や社会復帰に向けてリハビリテーションを行う場所です。そのため、看護師は患者さんの日常生活動作(ADL)の自立支援、リハビリテーションへの参加促進、そして精神的なサポートなど、多岐にわたる役割を担います。

しかし、ご質問者様のケースのように、実習内容が患者さんに付き添うことや、リハビリの見学に終始してしまうという状況は、必ずしも理想的とは言えません。なぜこのような状況が生まれるのでしょうか?

  • 指導体制の不足: 病院によっては、実習指導体制が整っていない場合があります。指導看護師の負担が大きく、学生への十分な指導が行き届かないケースも少なくありません。
  • 実習内容の不明確さ: 回復期病棟での実習目標や、具体的な実習内容が明確にされていない場合があります。学生は何を学ぶべきか分からず、受け身になってしまうことも。
  • 学生の主体性の欠如: 学生自身が、積極的に学びに行こうという姿勢を持てない場合もあります。質問をしない、自ら行動を起こさないなど、受け身な姿勢では、実りある実習とは言えません。
  • 病棟の忙しさ: 回復期病棟は、患者さんのケアに加え、多職種連携や退院支援など、業務が多岐にわたります。そのため、指導に時間を割くことが難しい場合もあります。

これらの要因が複合的に絡み合い、ご質問者様が疑問に感じるような実習状況を生み出している可能性があります。

2. 実習内容に対する疑問とその背景

ご質問者様が抱く疑問は、まさに看護実習の質を問うものです。具体的に見ていきましょう。

  • 「介護実習かと疑ってしまう」: 回復期病棟では、患者さんのADL自立支援が重要な役割です。しかし、単に患者さんに付き添うだけでは、看護師としての専門性を学ぶことはできません。患者さんの状態をアセスメントし、適切なケアを提供するための知識や技術を学ぶ必要があります。
  • 「毎日リハビリを見学」: リハビリの見学は、患者さんの回復過程を理解する上で重要です。しかし、ただ見学するだけでは、知識の定着には繋がりません。リハビリの目的や内容を理解し、看護師としてどのように関わるかを学ぶ必要があります。
  • 「放置されているように見える」: 実習生が放置されているように見える状況は、学生の成長を妨げるだけでなく、患者さんにとっても質の高いケアを提供できない可能性があります。指導看護師は、学生の学習をサポートし、成長を促す役割を担うべきです。
  • 「質問がないのは何も考えず見ているということ」: 質問がないということは、学生が理解できていない、または疑問を持てない状況である可能性があります。指導看護師は、学生が積極的に質問できるような環境を作り、思考を促す必要があります。

これらの疑問は、看護実習の質を向上させるための重要なポイントを示唆しています。実習の目的を明確にし、学生が主体的に学べるような環境を整えることが重要です。

3. より良い実習にするための具体的なアドバイス

では、より良い看護実習にするためには、具体的にどのようなことができるのでしょうか?

3-1. 病院全体での取り組み

  • 実習目標の明確化: 回復期病棟での実習目標を明確にし、学生が何を学ぶべきかを具体的に示します。例えば、「ADL自立支援における看護師の役割」「リハビリテーションとの連携」「患者さんの精神的サポート」など、具体的な目標を設定します。
  • 指導体制の強化: 指導看護師の育成を行い、指導スキルを向上させます。指導看護師向けの研修を実施し、指導方法や学生への接し方などを学びます。
  • 実習プログラムの見直し: 実習プログラムを見直し、学生が主体的に学べるような内容にします。例えば、患者さんのケーススタディ、看護計画の立案、多職種とのカンファレンスへの参加などを盛り込みます。
  • 学生へのフィードバック: 定期的に学生へのフィードバックを行い、学習の進捗状況を確認します。良かった点や改善点を具体的に伝え、次へのステップにつなげます。
  • 多職種連携の促進: リハビリスタッフや他の職種との連携を強化し、学生が多職種連携の重要性を学べるようにします。

3-2. 個人的な取り組み(リハビリスタッフとしてできること)

ご質問者様のように、リハビリスタッフとして、看護実習の質向上に貢献できることもあります。

  • 学生とのコミュニケーション: 学生に積極的に声をかけ、リハビリテーションに関する質問に答えます。リハビリの目的や内容、看護師との連携について説明し、理解を深めます。
  • リハビリの見学を活かす: リハビリの見学中に、学生に患者さんの状態やリハビリの進捗状況について説明します。看護師として、どのようにリハビリに関わるかを具体的に示します。
  • 自宅退院に向けた情報共有: 自宅退院を想定した予後予測や、退院後の生活に関する情報を学生と共有します。看護師が退院支援においてどのような役割を担うかを伝えます。
  • 学生の疑問に応える: 学生からの質問に答え、疑問を解消します。分からないことは、一緒に調べたり、他のスタッフに相談したりして、解決に導きます。
  • 積極的に関わる姿勢: 学生が積極的に学べるように、関わる姿勢を示します。学生が質問しやすい雰囲気を作り、学習意欲を刺激します。

3-3. 学生の主体性を引き出すために

学生が主体的に学べるように、以下のような工夫をしてみましょう。

  • 目標設定の共有: 実習前に、学生と実習目標を共有し、何を学びたいのか、どのように学びたいのかを話し合います。
  • 自己学習の促進: 学生に、患者さんの状態や疾患に関する自己学習を促します。参考資料や参考文献を紹介し、学習をサポートします。
  • 振り返りの機会: 実習後に、学生と振り返りの時間を持ちます。学んだこと、分からなかったこと、改善点などを共有し、次へのステップにつなげます。
  • 実践の機会: 学生に、患者さんのケアの一部を実践する機会を与えます。指導看護師の指導のもと、できることから始めて、徐々にレベルアップしていきます。
  • 褒める: 学生の努力や成長を認め、褒めることで、学習意欲を高めます。

4. 看護師としてキャリアアップするためのヒント

看護実習は、看護師としてのキャリアをスタートさせるための第一歩です。実習を通して得た経験は、その後のキャリアに大きく影響します。キャリアアップを目指すためには、以下の点を意識しましょう。

  • 自己研鑽: 常に知識と技術を磨き、自己研鑽に励みましょう。専門看護師や認定看護師の資格取得を目指すのも良いでしょう。
  • 経験の積み重ね: さまざまな経験を積み重ね、看護師としてのスキルを向上させましょう。急性期、慢性期、在宅など、さまざまな分野で経験を積むことで、視野が広がります。
  • 多職種連携: 多職種との連携を積極的に行い、チーム医療を推進しましょう。
  • リーダーシップ: リーダーシップを発揮し、チームをまとめ、より良い看護を提供できるように努めましょう。
  • 情報収集: 最新の医療情報を収集し、知識をアップデートしましょう。

今回の経験を活かし、積極的に学び、成長し続けることで、看護師としてのキャリアを大きく発展させることができます。

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まとめ

回復期病棟での看護実習は、学生にとって貴重な学びの場であると同時に、指導する側にとっても成長の機会となります。今回のQ&Aを通して、回復期病棟での看護実習の現状と課題、そして、より良い実習にするための具体的なアドバイスについて解説しました。

実習内容に疑問を感じている方は、今回の情報を参考に、より良い実習にするために積極的に行動してみてください。また、看護師としてのキャリアアップを目指し、自己研鑽に励みましょう。あなたの努力が、患者さんのより良いケアにつながるはずです。

この記事が、あなたの看護実習、そして、看護師としてのキャリアに役立つことを願っています。

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