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大学病院退院後の自宅療養が難しい場合の相談先:横浜市在住のあなたへ

大学病院退院後の自宅療養が難しい場合の相談先:横浜市在住のあなたへ

ご家族の状況、大変ご心痛のこととお察しいたします。70代後半の男性で、心臓疾患を抱え、手術後の状態も不安定な中で、大学病院からの退院、そして自宅療養という選択肢は、ご本人にとってもご家族にとっても、非常に大きな負担となります。今回は、このような状況に直面した際に、どのような相談先があるのか、具体的なアドバイスと共にご紹介します。横浜市にお住まいの方々が利用できる情報も盛り込みました。

この記事では、以下の疑問にお答えします。

  • 大学病院から退院を迫られたが、自宅療養が難しい場合の具体的な相談先
  • 転院や在宅医療に関する情報
  • 横浜市で利用できる介護サービスや支援制度
  • 緊急時の対応

この記事を読むことで、ご家族が安心して療養生活を送れるように、具体的な対策を立てることができます。

それでは、具体的な相談先と対応策を見ていきましょう。

知人がとても困っているのですが、大学病院を退院させられて自宅療養が難しい場合の相談先を教えてください。70後半の男性で長く心臓を患っていて、ベッドから起きることも歩くこともできないくらい、かなり具合が悪いのですが、半ば強制的に大学病院を退院させられます。外科的な手術跡も傷が生々しい状態で自宅で消毒をし、通院するように言われたようですが、具合が悪くて歩けないような人が1時間近くかかる大学病院まで通うことは可能ではありません。同居家族は同じく70後半の奥様ですが、持病も持っておられて、ご主人をベッドから車いすに移動させることすら可能ではありません。大学病院は長くいられないことは理解していますが、例えばせめて手術跡が落ち着くまでだけでも自宅近くの病院への転院などの対応などはしてもらえないものなのでしょうか。自身で身の周りのことができる状態ではなく、同居家族も高齢で持病があるような状態で、大学病院から放り出されるように退院しなくてはならない時に、転院先の相談などに乗ってくれる先として、頼れるところがありましたら、教えてください。色々とそれらしい相談先は上がってくるのですが、どこが適当であるのかがよく分かりません。お住いの地域は横浜市です。お手数ですが、何卒、お知恵をお借りできますと、大変助かります。

1. まずは「相談」から始めましょう:専門家へのアクセス

ご家族が直面している状況は、非常に複雑で、専門的な知識とサポートが必要です。まずは、以下の相談先に連絡を取り、状況を詳しく説明し、アドバイスを求めてください。

  • 地域包括支援センター:お住まいの地域にある地域包括支援センターは、高齢者の総合的な相談窓口です。介護保険や医療、福祉に関する情報提供、相談支援、関係機関との連携など、幅広いサービスを提供しています。
  • 医療ソーシャルワーカー(MSW):大学病院に所属しているMSWは、退院支援の専門家です。転院先の病院探し、介護保険サービスの利用、自宅療養の準備など、退院後の生活をサポートしてくれます。
  • ケアマネジャー(介護支援専門員):介護保険サービスを利用するためには、ケアマネジャーとの契約が必要です。ケアマネジャーは、ご本人の状態や希望に応じて、ケアプランを作成し、必要なサービスを調整します。

これらの専門家は、ご家族の状況を詳しく聞き取り、最適な解決策を提案してくれます。遠慮なく相談し、必要なサポートを受けましょう。

2. 転院先の選択肢:適切な医療機関を探す

大学病院からの退院後、自宅療養が難しい場合、転院を検討することが重要です。転院先の選択肢としては、以下のものが考えられます。

  • 回復期リハビリテーション病棟:急性期の治療を終えた後、自宅復帰を目指してリハビリテーションを行う病棟です。心臓疾患のリハビリテーションも行っている病院があります。
  • 療養病棟:慢性期の疾患や、長期的な療養が必要な方のための病棟です。医療ケアや介護を受けながら、安心して過ごすことができます。
  • 介護医療院:医療と介護の両方の機能を併せ持った施設です。医療的なケアが必要な高齢者が、長期的に入所できます。
  • 介護老人保健施設(老健):リハビリテーションを中心とした介護サービスを提供する施設です。在宅復帰を目指す方が多く利用します。

転院先を選ぶ際には、以下の点を考慮しましょう。

  • 医療体制:心臓疾患の治療に対応できる医療体制が整っているか。
  • リハビリテーション:リハビリテーションプログラムが充実しているか。
  • 介護体制:24時間体制で介護を受けられるか。
  • アクセス:自宅からのアクセスが良く、通院しやすいか。

地域包括支援センターや医療ソーシャルワーカーに相談し、ご家族の状況に合った転院先を探しましょう。

3. 在宅医療の活用:自宅での療養を支える

自宅での療養を希望する場合、在宅医療の活用も検討しましょう。在宅医療とは、医師や看護師が自宅に訪問し、医療ケアを提供するサービスです。

  • 訪問診療:医師が定期的に自宅を訪問し、診察や治療を行います。
  • 訪問看護:看護師が自宅を訪問し、健康管理、服薬指導、処置などを行います。
  • 訪問リハビリテーション:理学療法士や作業療法士が自宅を訪問し、リハビリテーションを行います。
  • 訪問介護:ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介護を行います。

在宅医療を利用することで、自宅でも安心して療養生活を送ることができます。また、ご家族の負担を軽減することも可能です。

4. 介護保険サービスの利用:必要なサポートを受ける

介護保険サービスを利用することで、様々なサポートを受けることができます。介護保険サービスには、以下のものがあります。

  • 訪問介護(ホームヘルプサービス):ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介護を行います。
  • 訪問看護:看護師が自宅を訪問し、健康管理、服薬指導、処置などを行います。
  • 通所介護(デイサービス):日中に施設に通い、食事、入浴、レクリエーションなどを行います。
  • 短期入所生活介護(ショートステイ):短期間、施設に入所し、介護サービスを受けます。
  • 福祉用具貸与:車いすやベッドなどの福祉用具をレンタルできます。
  • 住宅改修:手すりの設置や段差の解消など、住宅の改修費用の一部を補助してもらえます。

介護保険サービスを利用するためには、要介護認定を受ける必要があります。お住まいの市区町村の窓口で申請を行いましょう。ケアマネジャーが、介護保険サービスの利用計画(ケアプラン)を作成し、必要なサービスを調整します。

5. 横浜市で利用できる制度とサービス

横浜市では、高齢者のための様々な制度とサービスが提供されています。以下に、主なものを紹介します。

  • 高齢者向け住宅:サービス付き高齢者向け住宅や、グループホームなど、高齢者向けの住宅が多数あります。
  • 配食サービス:栄養バランスの取れた食事を自宅に届けてくれます。
  • 緊急通報システム:緊急時にボタンを押すことで、救急車の手配や家族への連絡を行うことができます。
  • 認知症カフェ:認知症の方やその家族が気軽に集い、交流できる場です。
  • 地域ケアプラザ:地域包括支援センターの機能に加え、介護保険サービスや、地域住民向けの交流の場を提供しています。

横浜市のウェブサイトや、地域包括支援センターで、詳細な情報を確認できます。

6. 緊急時の対応:いざという時のために

ご家族の体調が急変した場合に備えて、以下の準備をしておきましょう。

  • 緊急連絡先:かかりつけ医、救急病院、家族、親戚などの連絡先をまとめて、すぐに確認できる場所に保管しておきましょう。
  • 救急医療情報キット:持病や服用している薬、アレルギーなどの情報を記載したものを、冷蔵庫に保管しておきましょう。
  • 救急車の呼び方:救急車を呼ぶ際の注意点や、必要な情報を確認しておきましょう。
  • 近隣住民との連携:何かあった際に、近隣住民に助けを求められるように、日頃からコミュニケーションをとっておきましょう。

これらの準備をしておくことで、緊急時にも冷静に対応し、適切な処置を受けることができます。

7. まとめ:安心して療養生活を送るために

大学病院からの退院、自宅療養、そして転院という選択肢は、ご家族にとって大きな決断です。しかし、適切な情報収集と、専門家のサポートを受けることで、安心して療養生活を送ることができます。

今回の記事では、以下のポイントを解説しました。

  • まずは、地域包括支援センター、医療ソーシャルワーカー、ケアマネジャーなどの専門家に相談する。
  • 転院先の選択肢として、回復期リハビリテーション病棟、療養病棟、介護医療院、介護老人保健施設などを検討する。
  • 在宅医療を活用し、自宅での療養を支える。
  • 介護保険サービスを利用し、必要なサポートを受ける。
  • 横浜市の制度やサービスを活用する。
  • 緊急時の対応について、準備をしておく。

これらの情報を参考に、ご家族にとって最適な選択肢を見つけ、安心して療養生活を送れるように、サポート体制を整えましょう。

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ご家族の状況は、本当に大変だと思います。今回の情報が、少しでもお役に立てれば幸いです。もし、さらに詳しい情報や、個別の相談をご希望の場合は、お気軽にご連絡ください。私達は、あなたの力になりたいと思っています。

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