労災年金のダブル支給は可能？顔面損壊と足の骨折、二重の労災認定と今後の生活への不安を解消！
労災年金のダブル支給は可能？顔面損壊と足の骨折、二重の労災認定と今後の生活への不安を解消！
労働災害に見舞われ、労災年金を受給されている方、そして新たに負傷し、今後の生活に不安を感じているあなたへ。今回の記事では、労災年金のダブル支給の可能性、そして今後の生活設計について、具体的なアドバイスと解決策を提示します。
今回の質問者様のように、過去の労災による後遺症と、新たな労災による負傷を抱え、今後の生活や年金について不安を感じている方は少なくありません。この記事では、労災年金の仕組みを分かりやすく解説し、あなたの抱える疑問を解消します。
まずは、今回の質問内容を見ていきましょう。
質問: 労災年金について。 ５年前に業務上のケガで顔を損壊し後遺症が残り後遺傷害７級に認定されました。 それからずっと労災年金を受給してます。 １年前にまたまた業務上のケガで今度は両足を骨折し今だ治療中です。 リハビリ最中ですがたぶん片足は一生歩けないと言われてます。 リハビリはまだまだ続きます。 たしか労災認定は治療期間が１年半以上と認識してます。 仮にあと半年リハビリが続いたらまた労災年金の対象かと思いますが、ダブル支給になりますか？ 5年前とは労働基準監督署は違うとこです。 ダブル支給ならありがたい話ですが違う気がしたので確認の為に投稿しました。 年金の審査は より級の高い方のみ支給でしょうか？ 休業補償も微々たる金額で貯金もなく、一年仕事してなく、さらには症状固定されたら労災での治療もなくなり実費負担になるかと思うとお先真っ暗なのでアドバイス欲しいです。 労基に聞くのが一番早いですが口下手なので。。
今回の質問者様は、過去の労災による顔面損壊の後遺症（後遺障害7級）で労災年金を受給しながら、新たな労災で両足を骨折し、リハビリ中とのこと。ダブル支給の可能性や、今後の生活への不安を抱えているようです。以下、詳細に解説していきます。
1. 労災年金の基本と仕組み
まず、労災年金の基本的な仕組みを理解しましょう。労災年金は、労働者が業務上の事由または通勤途中の事故により、負傷・疾病・障害を負ったり、死亡した場合に支給されるものです。
- 療養補償給付（または療養給付）： 治療費や入院費などが支給されます。
- 休業補償給付： 療養のため労働できず、賃金が減額された場合に支給されます。
- 障害補償給付： 障害が残った場合に、障害の程度に応じて年金または一時金が支給されます。
- 遺族補償給付： 労働者が死亡した場合に、遺族に年金または一時金が支給されます。
今回の質問者様は、過去の労災で「後遺障害7級」と認定され、障害補償給付として労災年金を受給しています。今回の両足の骨折についても、治療が長引けば、障害補償給付の対象となる可能性があります。
2. 労災年金のダブル支給について
今回の質問の核心である「ダブル支給」について解説します。結論から言うと、条件によっては、労災年金のダブル支給は可能です。
ポイントは、「障害の程度」と「障害の部位」です。
- 異なる障害部位の場合： 過去の労災による顔面損壊と、今回の両足の骨折のように、障害の部位が異なる場合、それぞれの障害について、個別に障害等級が認定され、それぞれの障害に応じた年金が支給される可能性があります。
- 同一の障害部位の場合： 同一の障害部位（例えば、同じ足）に、過去の労災と今回の労災で異なる障害が生じた場合、原則として、より重い障害の等級が適用されます。ただし、過去の障害と今回の障害が互いに影響し合い、障害の程度が著しく増進したと認められる場合は、加重された等級が適用されることもあります。
今回のケースでは、顔面損壊と両足の骨折という異なる部位の障害であるため、それぞれの障害について、個別に障害等級が認定される可能性が高いと考えられます。つまり、ダブル支給の可能性は十分にあります。
3. 労災年金の申請手続き
労災年金の申請手続きは、以下の流れで行われます。
- 労働基準監督署への相談： まずは、管轄の労働基準監督署に相談し、今回の負傷が労災に該当するかどうかを確認します。
- 労災保険の請求： 労災に該当すると判断された場合、所定の請求書（様式第7号など）を提出します。
- 医師の診断と診断書の提出： 医師による診断を受け、診断書を提出します。診断書には、傷病名、治療内容、症状、今後の見通しなどが記載されます。
- 労働基準監督署による調査： 労働基準監督署は、提出された書類や診断書に基づいて、労災の事実や障害の程度を調査します。
- 障害等級の認定： 調査の結果に基づいて、障害の程度が認定され、障害等級が決定されます。
- 年金の支給： 障害等級に応じて、労災年金が支給されます。
今回の質問者様は、すでに顔面損壊で労災年金を受給しているため、今回の両足の骨折についても、同様の手続きを行うことになります。過去の労災と今回の労災が、異なる労働基準監督署で扱われる場合でも、手続きは同様です。
4. 休業補償と生活への影響
休業補償は、療養のため労働できず、賃金が減額された場合に支給されます。しかし、休業補償の金額は、給与の8割程度であり、生活費を全て賄うには十分ではない場合があります。
今回の質問者様のように、貯金がなく、休業補償も微々たる金額の場合、生活への影響は深刻です。今後の生活設計について、以下の点を考慮しましょう。
- 今後の収入の見通し： リハビリの状況や、今後の就労の見通しを明確にしましょう。
- 支出の見直し： 固定費（家賃、光熱費など）を見直し、節約できる部分がないか検討しましょう。
- 生活保護の検討： 収入が少ない場合、生活保護の受給も検討しましょう。
- 専門家への相談： 社会福祉士や、ファイナンシャルプランナーなど、専門家への相談も検討しましょう。
5. 症状固定と実費負担について
「症状固定」とは、治療を続けても、それ以上の症状の改善が見込めない状態を指します。症状固定となると、労災による治療は終了し、原則として、その後の治療費は自己負担となります。
しかし、症状固定後も、後遺症に対する治療やリハビリが必要となる場合があります。その場合は、以下の対応を検討しましょう。
- 症状固定後の治療： 症状固定後も、医師の指示があれば、労災保険による治療が継続できる場合があります。労働基準監督署に相談し、必要な手続きを行いましょう。
- 自費での治療： 労災保険による治療が受けられない場合でも、自費で治療を継続することができます。
- 障害者手帳の申請： 障害の程度によっては、障害者手帳の申請が可能です。障害者手帳を取得することで、医療費の助成や、各種サービスの利用が可能になります。
6. 今後のアドバイスと具体的な行動
今回の質問者様が抱える不安を解消するために、具体的な行動を提案します。
- 労働基準監督署への相談： まずは、管轄の労働基準監督署に相談し、今回の両足の骨折について、労災保険の適用について確認しましょう。
- 医師との連携： 主治医と連携し、今後の治療方針や、症状固定後の対応について相談しましょう。
- 弁護士への相談： 労災に関する専門知識を持つ弁護士に相談し、法的なアドバイスを受けましょう。特に、ダブル支給の可能性や、損害賠償請求について、相談することをお勧めします。
- 生活設計の見直し： 今後の収入の見通しと、支出を明確にし、生活設計を見直しましょう。
- 社会福祉制度の活用： 障害者手帳の申請や、生活保護の受給など、利用できる社会福祉制度について、情報収集し、活用しましょう。
今回の質問者様のケースでは、顔面損壊による後遺症と、両足の骨折という、二重の障害を抱えています。ダブル支給の可能性を最大限に活かし、今後の生活を安定させるためには、専門家との連携が不可欠です。
労災保険の手続きや、生活設計について、分からないことや不安なことがあれば、遠慮なく専門家に相談しましょう。
最後に、今回の質問者様が、一日も早く、心身ともに健康な状態を取り戻し、安心して生活できるよう、心から応援しています。
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まとめ
今回の質問に対する回答をまとめます。
- 労災年金のダブル支給は可能： 障害の部位が異なる場合、それぞれの障害について、個別に障害等級が認定され、それぞれの障害に応じた年金が支給される可能性があります。
- 申請手続き： 労働基準監督署への相談、労災保険の請求、医師の診断、障害等級の認定、年金の支給という流れで手続きが進みます。
- 生活への影響： 休業補償だけでは生活費が足りない場合は、生活設計の見直しや、専門家への相談が必要です。
- 症状固定後の対応： 症状固定後も、労災保険による治療が継続できる場合や、自費での治療、障害者手帳の申請など、様々な選択肢があります。
- 今後の行動： 労働基準監督署への相談、医師との連携、弁護士への相談、生活設計の見直し、社会福祉制度の活用など、積極的に行動しましょう。