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寝たきりの状態からの脱却を目指して:原因不明の激痛に苦しむあなたへ

寝たきりの状態からの脱却を目指して:原因不明の激痛に苦しむあなたへ

[構成フォーマットB:仮想インタビュー・対話形式]

今回は、原因不明の激痛に半年以上も苦しみ、寝たきりの状態にあるという方からの切実なご相談について、キャリア支援を専門とする転職コンサルタントである私が、専門的な視点からアドバイスをさせていただきます。

かなりの長文になりますが、ドクター、看護師の方々に、目を通してもらえたら嬉しいです。 私は、今、ほとんど寝たきりの状態で、もぅ、半年近くたちます。去年ぐらいから、腰痛が出始め、我慢出来る程度でしたが、今年の6月末ぐらいに、急に左足首に痛みが出始め、病院に行くと腰に注射をされました。すぐ効くからと言われたんですが、注射後、足の痛みは変わらず、そしたら、先生が、明日には、痛みなくなるから、大丈夫と言いました。次の日も、次の日も痛みは治まらず、そして、3日後ぐらいに、違う病院へ行き、そこから、週に3~4回のペースで、また、腰に注射を3週間続けました。この時点で、1件目の病院では、ヘルニアと坐骨神経痛と言われ、2件目のこの病院では、場所の違う所を、ヘルニアと言われ、すでに、この時には、足の付け根、膝裏、脹ら脛、太もも、脛と順番に痛みが出始め、そして、次は、総合病院へ、そしたら、私の痛さの異常さに、先生も急を要すると思ったそうですが、検査の結果、異常なしとの事で、ペインクリニックを進められ、翌日すぐに行った所、2回目の受診で、先生の方から、これは、おかしいので、もう1度検査をやり直したい方がいいとの事で、また、総合病院を紹介され受診した所、ここまで、痛みが出る程の検査結果ではないとの事でした… もっと、色んな検査をして調べてほしいと頼み込み、検査をしてもらった結果、内膜症と、子宮と、卵巣と腸の癒着が見つかったのですが、これが原因ではないとの事でした。そして、原因は分からないままでの腰の手術を進められ先生の方から、手術して開けてみないと原因が分からないですし、原因が分かったとしても、症状が治るか治らないかも保証できないと言われましたので、少し考えますと、病院から帰ってきました。色々と病院や、先生などを調べてるうちに、知り合いの方から進められた、某有名な先生の受診をする事に、そしたら、梨状筋と言われ、半年間、月に1度注射をすれば必ず治りますと言ってもらい、凄く喜んだんです。もぅ、この時点で、症状が出て半年たってました。この日は、おしりに注射をし、帰りましたが、やっぱり激痛に耐えきれずに、次の週にもう1度受診した所、また、おしりに注射… それでも、やっぱり、日に日に痛みは増すばかりなので、次の週に、また受診すると、また注射を進められたのですが、効き目が全くないので断りました。早くどうにか、この痛みをどうにかしてほしいとお願いすると、検査してくれる事に。こちらも、総合病院で、とても大きな病院でして、エミロと言う検査(入院が必要)もしたのですが、結果、梨状筋のどこかで神経が挟んでるのは間違いないです。あとは、滑り症が少しありますが、問題ない程度です。おそらく、頭の痛み信号の回路が誤差動を起こして、痛いと信号を送って、痛くなっていると説明されました。足首は、捻挫の酷い版の痛みで、脹ら脛、膝裏、太ももは、引っ張られ、つってる感じと、アイスピックのような物で、えぐられ引きちぎられてる痛みで、足の付け根は、捻られ、ひきちぎられそうな痛み、そして、腰から、足首までの骨が、金づちで、強く叩かれているような痛みが続いています。歩行も殆んど困難で、立ち上がる、起き上がると同時に激痛に襲われます。なぜか足を下に降ろすと激痛が走る気がします。両杖で5mほど歩くと、もぅ、激痛激痛で、耐えれません。この半年、椅子に座る事も床に座る事も痛くて出来ていません。体の少しの動きの向きだけでも、腰から足にかけて、痛みも走ります。どなたか、もしかしたら、こんな病気かも、こんな先生がいる、こんな病院があると分かる方、知ってる方がいましたら、どうか教えて下さい。お願いします。 補足 〔至急〕お願いしたいのです。

**私:** 非常に深刻な状況ですね。半年以上も原因不明の激痛に苦しみ、寝たきりの状態というのは、心身ともに非常に大きな負担になっていることと思います。まずは、これまでのご苦労に心からお見舞い申し上げます。

**相談者:** ありがとうございます。本当に、どうしたらいいのか分からなくて…。

**私:** 状況を詳しくお伺いしてもよろしいでしょうか? まず、これまでの経緯について、もう少し詳しく教えていただけますか? 例えば、最初に痛みを感じた時の状況や、痛みの種類、痛む場所など、具体的に教えていただけると、より的確なアドバイスができるかと思います。

**相談者:** 最初に痛みを感じたのは、去年の腰痛からでした。最初は我慢できる程度だったんですが、今年の6月末に左足首に激痛が走り、そこから色々な病院を転々として、今に至ります。痛みは、足首から始まり、足の付け根、膝裏、ふくらはぎ、太もも、すねと、順番に広がっていきました。今は、腰から足首まで、全身が激痛で、歩くことも、座ることもできません。

**私:** ありがとうございます。痛みの種類についてもう少し詳しく教えていただけますか? 例えば、どのような痛みですか? ズキズキする、ビリビリする、締め付けられるような痛みなど、表現できる範囲で教えてください。

**相談者:** 足首は、捻挫の酷い版の痛みで、ふくらはぎや膝裏、太ももは、引っ張られてつっているような感じ、アイスピックでえぐられるような痛みです。足の付け根は、捻られて引きちぎられるような痛みで、腰から足首までの骨が、金槌で叩かれているような痛みも感じます。

**私:** 非常に辛い状況ですね。痛みの種類や場所から、いくつかの可能性が考えられます。まず、これまでの検査結果から、ヘルニアや坐骨神経痛、梨状筋症候群などが疑われましたが、確定診断には至っていないようですね。

**相談者:** そうなんです。色々な検査をしましたが、原因が特定できず、困っています。

**私:** 確かに、原因不明の痛みは、診断が非常に難しい場合があります。しかし、諦めずに、様々な可能性を探る必要があります。

**私:** まず、これまでの検査結果を整理し、専門医に相談することをお勧めします。

* **検査結果の再評価:** これまでの検査結果を、整形外科、神経内科、ペインクリニックなど、複数の専門医に見てもらい、多角的な視点から診断を検討してもらうことが重要です。
* **セカンドオピニオンの活用:** 別の病院でセカンドオピニオンを求めることも有効です。異なる医師の意見を聞くことで、新たな発見や治療法が見つかる可能性があります。
* **専門医の紹介:** 信頼できる医療機関や専門医を紹介してもらうこともできます。かかりつけ医や、地域の医療相談窓口などに相談してみましょう。

**相談者:** 検査結果を整理して、専門医に相談することは重要ですね。

**私:** はい、その通りです。また、痛みの原因を特定するために、以下のような検査を検討することもできます。

* **MRI検査の再検討:** ヘルニアや脊柱管狭窄症など、神経系の問題がないか、改めてMRI検査で詳しく調べる必要があります。
* **神経伝導速度検査:** 神経の伝達速度を測定し、神経の損傷や圧迫の有無を調べます。
* **筋電図検査:** 筋肉の電気的活動を測定し、神経や筋肉の異常を調べます。
* **血液検査:** 炎症や感染症、自己免疫疾患など、痛みの原因となりうる病気を特定するために行います。

**相談者:** 検査も、もう一度検討してみます。

**私:** はい。そして、痛みの緩和と生活の質の向上を目指して、以下のような治療法を検討することもできます。

* **薬物療法:** 痛み止め、神経障害性疼痛治療薬、抗うつ薬など、痛みの種類や程度に合わせて適切な薬を処方してもらいます。
* **神経ブロック:** 痛みの原因となっている神経に局所麻酔薬を注入し、痛みをブロックします。
* **理学療法:** 温熱療法、電気刺激療法、運動療法など、痛みの緩和や機能回復を目指します。
* **精神療法:** 痛みに伴う不安やストレスを軽減するために、カウンセリングや認知行動療法などを行います。

**相談者:** 治療法についても、色々検討してみます。

**私:** はい。そして、ご自身の状態を客観的に把握し、積極的に情報収集することも重要です。

* **痛みの記録:** 痛みの種類、程度、時間帯、誘因などを記録し、医師に伝えることで、より適切な診断と治療に繋がります。
* **情報収集:** 信頼できる情報源から、病気や治療法に関する情報を収集し、自己管理に役立てましょう。
* **サポートグループの活用:** 同じような病気で悩んでいる人たちの集まりに参加し、情報交換や心のサポートを受けましょう。

**相談者:** 痛みの記録は、すぐに始めたいと思います。

**私:** 素晴らしいですね。そして、最も重要なことは、諦めないことです。原因不明の痛みであっても、必ず解決策は見つかります。

**相談者:** ありがとうございます。

**私:** 最後に、今回のケースは、医療的な側面だけでなく、キャリアや生活設計にも影響を及ぼす可能性があります。もし、今後の仕事や生活について不安を感じることがあれば、お気軽にご相談ください。

**相談者:** ありがとうございます。

**私:** 私は、あなたの状況が少しでも改善されるよう、心から願っています。

**相談者:** ありがとうございます。

**私:** 辛い状況ですが、諦めずに、一歩ずつ前に進んでいきましょう。何か困ったことがあれば、いつでもご相談ください。

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