パーキンソン病の父の医療費と病院選び：納得のいく治療を受けるために
パーキンソン病の父の医療費と病院選び：納得のいく治療を受けるために
この記事では、パーキンソン病を患うご家族の医療費に関する疑問と、より良い病院選びについて、転職コンサルタントの視点から解説します。特に、高額な医療費や病院の対応に不満を感じている方々が、どのように問題を解決し、納得のいく治療を受けられるようにサポートできるか、具体的なアドバイスを提供します。パーキンソン病患者の介護、医療費、病院選び、転職、キャリアチェンジなど、様々な側面からサポートします。
父の事で質問です。父はパーキンソン病で特定疾患の受給証を持っています。入院費は５５００円が限度額です。
Ａ病院で1ヶ月分はそれに家族のお泊まり用寝具代が入り７０００円ほどでした。
Ｂ病院では同じ期間いて保険外で２万２千円などを含めば…二倍近い請求書がきました。オムツ代はかかるのは知ってましたが…保険外？になるのですか？どちらもＤＰＣ包括の病院です。
リハビリの点数一つとってもかなり違います。Ｂ病院では全くリハビリらしいこともする事なく…容態が悪くなりＡ病院に転院で戻りました。病名はパーキンソン病からくるご嚥性肺炎のリハビリとしてＢに転院したのに納得いかないので…説明聞きに行くつもりですが…何かしら私達家族が間違ってる事があるなら教えて頂けたらと思います。宜しくお願いいたします。補足取り敢えず酷い病院だったので(Ｂ病院が)薬も今まで飲んでいない薬が処方されてたり、こちらが聞いても嘘を言われたので。じゅくそうの薬と調べたので何処に出来てますか？の問いに肌荒れの薬と言われました。
ご家族がパーキンソン病を患っている方の医療費や病院選びに関するお悩み、大変お察しいたします。高額な医療費、病院の対応への不信感、そして病状の悪化と、多くの困難に直面されていることと思います。この記事では、これらの問題に対する具体的な解決策と、より良い治療環境を見つけるためのヒントを提供します。
1. 医療費の内訳と疑問点の整理
まず、医療費の内訳を正確に理解することが重要です。今回のケースでは、以下の点が疑問として挙げられています。
- 保険外費用: DPC包括病院での保険外費用が発生する理由。
- リハビリの質: リハビリの内容が不十分で、容態が悪化したことへの不満。
- 病院の対応: 薬の処方ミスや、医師の説明への不信感。
これらの疑問点を解消するために、具体的なステップを踏んでいきましょう。
2. DPC（診断群分類別包括評価）制度の理解
DPC制度は、入院費を病名と治療内容に応じて包括的に評価する制度です。しかし、この制度にも例外があり、以下の費用は別途請求されることがあります。
- 食事代: 病院食の費用。
- 差額ベッド代: 個室や少人数部屋を利用した場合の追加料金。
- 保険外の治療: 自由診療や先進医療など。
- おむつ代など: 日常生活に必要な消耗品。
今回のケースで、保険外費用として2万2千円が請求されたとのことですが、その内訳を病院に確認することが不可欠です。内訳が不明瞭な場合は、詳細な説明を求め、納得のいくまで質問しましょう。領収書や明細書をよく確認し、不明な点があれば遠慮なく病院の窓口や医療相談室に問い合わせてください。
3. 医療費に関する具体的な確認事項
病院に説明を求める際に、以下の点を確認しましょう。
- 保険外費用の内訳: 具体的に何に対して費用が発生しているのか。
- リハビリの内容: なぜリハビリが十分に行われなかったのか。
- 薬の処方: なぜ今まで飲んでいなかった薬が処方されたのか。
- 褥瘡（じょくそう）の治療: なぜ肌荒れの薬と説明されたのか。
これらの質問に対する病院側の回答を記録し、疑問点が解消されない場合は、他の医療機関や専門家への相談も検討しましょう。
4. 病院選びの重要性
今回のケースでは、B病院の対応に不信感があるため、病院選びの重要性が浮き彫りになっています。パーキンソン病の治療は、専門知識と経験を持つ医師、適切なリハビリ、そして患者と家族への丁寧な対応が不可欠です。
病院を選ぶ際には、以下の点を考慮しましょう。
- 専門医の有無: パーキンソン病の専門医がいるか。
- リハビリ体制: リハビリ専門職（理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など）が充実しているか。
- 患者と家族への対応: 説明が丁寧で、相談しやすい環境か。
- 実績: パーキンソン病の治療実績があるか。
- 設備: 必要な医療設備が整っているか。
これらの情報を得るために、インターネット検索、病院のウェブサイト、口コミサイト、地域の医療相談窓口などを活用しましょう。また、可能であれば、他の患者や家族からの情報も参考にすると良いでしょう。
5. 転院の検討
B病院の対応に不満がある場合、転院も選択肢の一つです。転院先を探す際には、以下の点に注意しましょう。
- 現在の病状: 転院先の病院が、現在の病状に対応できるか。
- 家族の負担: 転院に伴う手続きや移動の負担を考慮する。
- 情報収集: 転院先の病院の情報を収集し、比較検討する。
転院先の病院を探す際には、かかりつけ医や地域の医療相談窓口に相談することも有効です。また、パーキンソン病の専門医がいる病院や、リハビリテーション科が充実している病院を探すと良いでしょう。
6. 医療相談窓口の活用
医療に関する悩みや疑問は、一人で抱え込まずに、専門家に相談しましょう。以下の窓口が利用できます。
- 病院の医療相談室: 病院内の相談窓口で、医療費や治療に関する相談ができます。
- 地域包括支援センター: 高齢者の福祉に関する相談窓口で、介護保険や医療に関する相談ができます。
- 患者支援センター: 病院や医療機関の紹介、医療費に関する相談など、患者さんの様々な悩みに対応してくれます。
- NPO法人や患者会: 同じ病気を持つ患者や家族が集まる団体で、情報交換や相談ができます。
これらの窓口を利用することで、客観的なアドバイスを得たり、他の患者さんとの情報交換をしたりすることができます。
7. 介護保険サービスの活用
パーキンソン病の患者さんは、介護保険サービスを利用できる場合があります。介護保険サービスを利用することで、自宅での生活を支援し、家族の負担を軽減することができます。
利用できるサービスには、以下のようなものがあります。
- 訪問介護: ホームヘルパーが自宅を訪問し、食事や入浴、排泄などの介助を行います。
- 訪問看護: 看護師が自宅を訪問し、医療的なケアを行います。
- 通所介護（デイサービス）: 日帰りで施設に通い、食事や入浴、リハビリなどを受けます。
- 短期入所生活介護（ショートステイ）: 短期間、施設に入所し、介護を受けます。
- 福祉用具の貸与: 車椅子やベッドなどの福祉用具を借りることができます。
介護保険サービスを利用するためには、要介護認定を受ける必要があります。お住まいの市区町村の介護保険窓口に相談し、手続きを進めましょう。
8. 精神的なサポート
パーキンソン病の患者さんだけでなく、ご家族も精神的な負担を抱えることがあります。悩みや不安を一人で抱え込まず、以下の方法でサポートを受けましょう。
- 家族や友人とのコミュニケーション: 悩みを打ち明け、支え合う。
- カウンセリング: 専門家によるカウンセリングを受ける。
- 患者会や家族会への参加: 同じ悩みを持つ人たちと交流する。
- 休息: 自分の時間を持ち、心身を休める。
精神的なサポートを受けることで、心の負担を軽減し、前向きに治療に取り組むことができます。
9. キャリアチェンジや転職の検討
ご家族の介護が必要になり、現在の仕事との両立が難しくなることもあります。その場合は、キャリアチェンジや転職も選択肢の一つです。
転職を検討する際には、以下の点を考慮しましょう。
- 介護と仕事の両立: 介護と仕事の両立ができる働き方（在宅勤務、時短勤務など）を探す。
- スキルアップ: 介護に関する知識やスキルを身につける。
- 情報収集: 介護に関する求人情報を収集する。
- 専門家への相談: キャリアコンサルタントに相談し、アドバイスを受ける。
転職活動は、情報収集から始まり、自己分析、求人情報の検索、応募書類の作成、面接対策など、多くのステップを踏む必要があります。一人で抱え込まず、専門家のサポートを受けながら進めることをお勧めします。
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10. まとめ
パーキンソン病を患うご家族の医療費や病院選びに関する問題は、多くの困難を伴います。しかし、適切な情報を収集し、専門家のアドバイスを受け、積極的に行動することで、より良い治療環境を見つけることができます。今回のケースでは、医療費の内訳を詳細に確認し、病院とのコミュニケーションを図ることが重要です。また、必要に応じて転院や他の医療機関への相談も検討しましょう。介護保険サービスや精神的なサポートも活用し、ご家族の負担を軽減しながら、患者さんのQOL（生活の質）向上を目指しましょう。
今回の記事が、少しでもお役に立てれば幸いです。ご不明な点や、さらに詳しい情報が必要な場合は、お気軽にご相談ください。
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