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100:0の交通事故!慰謝料は人身傷害保険より自賠責?損しないための交渉術を徹底解説

100:0の交通事故!慰謝料は人身傷害保険より自賠責?損しないための交渉術を徹底解説

この記事では、交通事故の被害に遭い、人身傷害保険を利用しているものの、自賠責保険との金額の違いに疑問を感じている方に向けて、具体的な解決策を提示します。特に、無車検車による事故で、加害者側の対応が期待できない状況下で、どのようにして正当な補償を得るか、そのための交渉術や注意点について詳しく解説します。専門的な知識がなくても理解できるよう、わかりやすく説明しますので、ぜひ最後までお読みください。

事故の件の続きです。相手が無車検車で自賠責も無しで100:0の事故の被害者です。指の骨折、手首の捻挫等で通院リハビリで6ヶ月以上になり症状固定まで来てしまいました。まだ手首の痛みはありますが。。。自分の人身障害保険(三井O友)で治療して来ました。自分の保険会社で話にくいところもありましたが、自賠責法の算出額との違いがある事に気がつきました。かなり損な感じです。すでに毎月交通費と治療費を受け取ってきましたが。。。下記に記入した計算方法で算出されていると思われます。(最低基準と思います)素人考えですが、それでは最初から自分で被害者請求を政府保障事業の方で請求したら通常の自賠責保険と同じと聞きましたが。。。それか、加害者に差額を説明し請求したいくらいの気持ちです。人身障害保険での交渉は難しいと聞きましたし、何かいい方法はありませんでしょうか?通院期間9ヶ月、日数は月10から12日位でした。

交通事故に遭われたとのこと、心よりお見舞い申し上げます。今回の事故は、相手が無車検車で自賠責保険にも加入していないという、非常に厳しい状況ですね。人身傷害保険を利用して治療を受けているものの、自賠責保険との補償額の違いに疑問を感じ、今後の対応について悩んでいるとのこと。この状況を打開するために、いくつかの選択肢と、それぞれのメリット・デメリットを比較検討しながら、最適な解決策を見つけていきましょう。

1. 現状の整理:人身傷害保険と自賠責保険の違いを理解する

まず、現在の状況を正確に把握することが重要です。人身傷害保険と自賠責保険の補償内容の違いを理解し、ご自身の受け取っている補償が適切かどうかを検証しましょう。

1-1. 人身傷害保険の補償内容

人身傷害保険は、契約者が交通事故でケガをした場合に、治療費、休業損害、精神的損害などを補償する保険です。通常、保険金額の上限まで、実損額が支払われます。今回のケースでは、毎月交通費と治療費を受け取っているとのことですので、人身傷害保険の補償を受けていると考えられます。

1-2. 自賠責保険の補償内容

自賠責保険は、交通事故の被害者を救済するための保険であり、被害者の最低限の損害を補償します。自賠責保険の補償内容は、治療費、休業損害、慰謝料などです。ただし、補償額には上限があり、特に慰謝料の計算方法が人身傷害保険とは異なります。

1-3. 慰謝料の計算方法の違い

ご質問にあるように、自賠責保険の慰謝料は、通院日数や入院日数に応じて計算されます。計算方法は以下の通りです。

  • 通院慰謝料:1日あたり4,200円
  • 入院慰謝料:1日あたり8,400円

ただし、通院日数は実治療日数の2倍を上限とし、入院日数は実治療日数を上限とします。また、通院期間に応じて、慰謝料の計算に用いられる日数が変動します。

  • 事故から3ヶ月まで:100%
  • 3ヶ月超6ヶ月まで:70%~75%
  • 6ヶ月超9ヶ月まで:45%
  • 9ヶ月超13ヶ月まで:25%
  • 13ヶ月超:15%

一方、人身傷害保険では、保険会社が定める基準に基づいて慰謝料が計算されます。この基準は、自賠責保険の基準よりも高額になる場合があります。

2. 損害額の比較:人身傷害保険と自賠責保険の差額を算出する

次に、人身傷害保険と自賠責保険の補償額を比較し、差額を算出します。この差額が、今回の問題の本質です。

2-1. 自賠責保険で請求した場合の慰謝料を計算する

ご自身の通院期間と通院日数に基づき、自賠責保険で請求した場合の慰謝料を計算してみましょう。今回のケースでは、通院期間が9ヶ月、月10日から12日の通院があったとのことです。

  1. 通院期間ごとの日数の計算:
    • 最初の3ヶ月:実治療日数の2倍を上限
    • 次の3ヶ月(3ヶ月~6ヶ月):実治療日数の70%~75%
    • 最後の3ヶ月(6ヶ月~9ヶ月):実治療日数の45%
  2. 慰謝料の計算:
    • 通院慰謝料:1日あたり4,200円

具体的な計算例を以下に示します。(※あくまでも概算です。正確な計算は専門家にご相談ください。)

例えば、9ヶ月間の総通院日数が100日だったと仮定します。

  • 最初の3ヶ月:30日 x 2 = 60日 (上限) x 4,200円 = 252,000円
  • 次の3ヶ月:40日 x 0.75 = 30日 x 4,200円 = 126,000円
  • 最後の3ヶ月:30日 x 0.45 = 13.5日 x 4,200円 = 56,700円

合計慰謝料:252,000円 + 126,000円 + 56,700円 = 434,700円

この計算結果と、人身傷害保険から既に受け取っている慰謝料を比較し、差額を算出します。この差額が、今回の問題の核心部分です。

2-2. 人身傷害保険で受け取っている慰謝料を確認する

人身傷害保険から受け取っている慰謝料の金額を確認しましょう。保険会社から送られてくる支払い明細や、保険契約の内容を確認することで、正確な金額を把握できます。

2-3. 差額の算出

自賠責保険で請求した場合の慰謝料と、人身傷害保険で受け取っている慰謝料の差額を計算します。この差額が、今回のケースで「損している」と感じる部分です。

3. 解決策の検討:加害者への請求、政府保障事業への請求

差額を算出した上で、具体的な解決策を検討します。主な選択肢として、加害者への請求と、政府保障事業への請求があります。

3-1. 加害者への請求

加害者に差額を請求する方法です。ただし、加害者が無車検車で自賠責保険にも加入していない場合、加害者に支払い能力がない可能性があります。また、加害者との交渉は、精神的な負担が大きくなることもあります。

メリット:

  • 差額を回収できる可能性がある

デメリット:

  • 加害者に支払い能力がない場合、回収できない
  • 交渉に時間と労力がかかる
  • 精神的な負担が大きい

3-2. 政府保障事業への請求

政府保障事業は、自賠責保険に加入していない加害者による事故の被害者を救済するための制度です。自賠責保険と同様の補償を受けることができます。

メリット:

  • 自賠責保険と同等の補償を受けられる
  • 加害者の支払い能力を気にしなくて良い

デメリット:

  • 請求手続きが必要
  • 人身傷害保険の補償額との調整が必要になる場合がある

3-3. どちらの選択肢を選ぶべきか?

加害者への請求と政府保障事業への請求、どちらを選択するかは、状況によって異なります。以下を参考に、ご自身の状況に最適な選択肢を選びましょう。

  • 加害者に支払い能力がある場合: 加害者への請求も検討できますが、交渉が難航する可能性も考慮しましょう。
  • 加害者に支払い能力がない場合: 政府保障事業への請求が現実的な選択肢となります。
  • 人身傷害保険の補償内容が十分でない場合: 政府保障事業への請求を検討し、不足分を補うことを目指しましょう。

いずれの選択肢を選ぶにしても、専門家への相談が不可欠です。弁護士や行政書士に相談し、適切なアドバイスを受けることをお勧めします。

4. 交渉術:保険会社との交渉を有利に進めるために

人身傷害保険の保険会社との交渉を有利に進めるためには、いくつかのポイントを押さえておく必要があります。

4-1. 証拠の収集

交渉を有利に進めるためには、証拠の収集が不可欠です。以下の証拠を収集しましょう。

  • 事故状況を記録した資料(事故証明書、実況見分調書など)
  • 治療に関する資料(診断書、診療報酬明細書、領収書など)
  • 休業損害に関する資料(休業損害証明書、給与明細など)
  • 後遺障害に関する資料(後遺障害診断書など)

4-2. 専門家との連携

保険会社との交渉は、専門的な知識が必要となる場合があります。弁護士や行政書士などの専門家と連携し、適切なアドバイスを受けることが重要です。専門家は、あなたの権利を守り、有利な条件で交渉を進めるためのサポートをしてくれます。

4-3. 妥協点を探る

交渉では、必ずしも希望通りの結果が得られるとは限りません。ある程度の妥協点を探ることも重要です。しかし、不当な要求には毅然とした態度で対応し、専門家と相談しながら、最適な落としどころを見つけましょう。

5. 注意点:損をしないために

交通事故の被害に遭った場合、損をしないためには、いくつかの注意点があります。

5-1. 時効に注意する

損害賠償請求には時効があります。時効が成立すると、請求権が消滅してしまいます。時効期間を確認し、時効が成立する前に、必要な手続きを行いましょう。

  • 自賠責保険への請求: 事故発生から3年
  • 人身傷害保険への請求: 保険契約の内容による
  • 加害者への請求: 事故発生から3年(傷害の場合)、5年(死亡の場合)

5-2. 弁護士費用特約の活用

ご自身の自動車保険に弁護士費用特約が付帯している場合、弁護士費用を保険で賄うことができます。弁護士費用特約を積極的に活用し、専門家への相談を検討しましょう。

5-3. 早期の対応

交通事故の問題は、早期に対応することが重要です。時間が経過するほど、証拠の収集が難しくなったり、記憶が曖昧になったりする可能性があります。事故に遭ったら、できるだけ早く専門家へ相談し、適切な対応を取りましょう。

6. まとめ:損をしないためのステップ

今回のケースでは、無車検車による事故で、自賠責保険にも加入していないという、非常に厳しい状況です。しかし、適切な対応を取ることで、正当な補償を得ることは可能です。以下に、損をしないためのステップをまとめます。

  1. 現状の把握: 人身傷害保険と自賠責保険の補償内容の違いを理解し、ご自身の受け取っている補償が適切かどうかを検証する。
  2. 損害額の比較: 人身傷害保険と自賠責保険の補償額を比較し、差額を算出する。
  3. 解決策の検討: 加害者への請求と政府保障事業への請求、どちらが最適か検討する。
  4. 交渉術: 保険会社との交渉を有利に進めるために、証拠を収集し、専門家と連携する。
  5. 注意点: 時効に注意し、弁護士費用特約を活用し、早期に対応する。

このステップを踏むことで、損をすることなく、正当な補償を得ることができるはずです。ご自身の状況に合わせて、最適な解決策を見つけてください。

今回のケースでは、専門家への相談が不可欠です。弁護士や行政書士に相談し、適切なアドバイスを受けることを強くお勧めします。専門家は、あなたの権利を守り、有利な条件で交渉を進めるためのサポートをしてくれます。

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