交通事故後の後遺症と治療の悩み：専門家が教える、納得のいく解決策
交通事故後の後遺症と治療の悩み：専門家が教える、納得のいく解決策
この記事では、交通事故後の怪我と治療に関するあなたの疑問にお答えします。具体的な症状の評価、治療の継続、そして後遺障害の申請について、専門的な視点からアドバイスを提供します。あなたの抱える不安を解消し、より良い解決策を見つけるためのお手伝いをします。
交通事故の慰謝料など地方裁判所支払基準には、軽症、通常、重傷の３種類？あるみたいですが、私の怪我はどれに当たるのでしょうか？
私の怪我は、過失２０％で、
右手の小指と右足の膝を擦り剥き、損傷の激しかった小指を５針縫う怪我で、指の腱が損傷し、傷口が塞がり包帯を取った後、急激に内側に９０°位曲がったまま固まってしまい、自力で動かせなくなり、整形外科の先生の指示で、装具療法と病院のリハビリ科で指導を受け、今は当初加害者の保険会社に許可を得た接骨院でリハビリを続けています。
骨折はしませんでした。
整形外科の手の専門医は、これ以上治療を続けても良くならないと思うので症状固定にしようとのことでしたが、自分は未だ治っていないので、今後リハビリを続けて良くなる可能性がある限り続けたいと伝えたところ、この時期に残っている症状は良くならないと思し、悪くなるとも思わないが、断言は出来ないし、逆の可能性も否定は出来ないので、納得いかなければ他の医療機関をあたるように言われました。
加害者の保険会社も、そろそろ治療を一端終了して、後は後遺障害にしましょう的な話をしてきました。
現在は当初より大分良くなり、自分の判断ですが、後遺障害は残っているものの、（小指は１５°位内側へ曲がっていて、縦２cm横２cmの傷跡、欠損無し、屈伸可能と、足の膝は縦４cmｘ横２，５cmの傷跡）規定に該当しないので申請しても認定はされないと思うので、それであれば、治療打ち切りで自腹で治療するより、今のまま加害者の保険会社請求で治療を続行したいと告げました。
又、傷跡が未だ２ケ所ともグロテスクで目立つので、紹介状を書いてもらい引継ぎで、形成外科の先生に自由診療から健康保険に切り替えて診てもらうことになりました。
初めから健康保険で診療していれば良かったようですが、当初無知でしたので、そこは今となっては、しょうがないと思っています。
病院でのリハビリは、初回から数回以降は予約して出向いて行くまでの内容とは、とても思えなく、接骨院のほうが丁寧で内容も濃く、実際に症状が大分良くなってきているのですが、整形外科の先生は彼らは医者ではないので解らないし治らないと思うとのことと、加害者の保険会社も結局、医学的根拠に基づいた医師の診断内容で判断するみたいなことを言っていて、このまま接骨院に通っていても良いものなのかも心配です。
1. 傷病の分類と慰謝料について
交通事故による怪我の程度は、慰謝料の算定に大きく影響します。地方裁判所の支払基準では、怪我の程度を軽症、通常、重傷の３つに分類することが一般的です。あなたのケースでは、小指の腱損傷と膝の擦り傷、そしてその後の機能障害や傷跡の状況を総合的に判断する必要があります。
具体的な評価ポイント
- 治療期間: 治療期間が長ければ長いほど、慰謝料は高くなる傾向があります。
- 症状の程度: 痛みや機能障害の程度も重要です。小指の可動域制限や傷跡の状況が考慮されます。
- 後遺障害の有無: 後遺障害が残った場合、その等級に応じてさらに慰謝料が増額されます。
あなたの怪我の程度を正確に判断するためには、専門医の診断と、治療経過の詳細な記録が必要です。また、弁護士に相談することで、適切な慰謝料の算定や、保険会社との交渉を有利に進めることができます。
2. 治療の継続と症状固定について
治療の継続と症状固定の判断は、非常にデリケートな問題です。医師が「症状固定」と判断した場合、それ以上の治療を行っても症状の改善が見込めないと判断されたことになります。しかし、あなたがまだ治癒を希望し、リハビリを継続したいと考えている場合、以下の点を考慮しましょう。
治療継続のポイント
- セカンドオピニオン: 他の整形外科医や手の専門医に意見を求めることで、現在の治療方針が適切かどうかを判断できます。
- リハビリの質: 接骨院でのリハビリが効果的であると感じている場合、その内容を医師に伝え、連携を模索することも可能です。
- 保険会社との交渉: 保険会社は、治療費の支払いを打ち切りたいと考えている可能性があります。弁護士に相談し、治療継続の必要性を主張しましょう。
症状固定の判断は、今後の後遺障害の申請や慰謝料の算定にも影響します。納得のいくまで治療を継続し、専門家の意見を参考にしながら、最適な選択をすることが重要です。
3. 後遺障害の申請について
後遺障害の申請は、あなたの権利を保護するために非常に重要です。後遺障害の等級が認定されると、慰謝料や逸失利益の請求が可能になります。あなたのケースでは、小指の可動域制限や傷跡の状況が、後遺障害の認定基準に該当するかどうかが焦点となります。
後遺障害申請のステップ
- 医師の診断書: 後遺障害の診断書は、申請の重要な書類です。専門医に、あなたの症状を正確に記載してもらいましょう。
- 後遺障害診断書: 後遺障害診断書に基づいて、後遺障害の等級が決定されます。
- 申請手続き: 申請は、自賠責保険会社または任意保険会社に対して行います。
後遺障害の申請は、専門的な知識が必要となる場合があります。弁護士に依頼することで、申請手続きをスムーズに進め、適切な等級認定を受けることができます。
4. 接骨院でのリハビリと医師の診断
接骨院でのリハビリが効果的であると感じている場合でも、医師の診断は重要です。保険会社は、医学的根拠に基づいた医師の診断を重視するため、接骨院での治療内容を医師に報告し、連携を図ることが望ましいです。
医師との連携のポイント
- 情報共有: 接骨院での治療内容や効果を、定期的に医師に報告しましょう。
- 意見交換: 医師と接骨院の施術者との間で、治療方針について意見交換を行うことが理想的です。
- 診断書の取得: 医師に、あなたの症状や治療経過に関する診断書を作成してもらいましょう。
医師との連携を通じて、治療の質を高め、保険会社との交渉を有利に進めることができます。
5. 形成外科での治療と健康保険の利用
傷跡の治療のために形成外科を受診することは、非常に有効な選択肢です。健康保険を利用することで、治療費を抑えることができます。しかし、自由診療から健康保険に切り替える際には、以下の点に注意が必要です。
健康保険利用の注意点
- 医師への相談: 形成外科医に、健康保険での治療が可能かどうかを確認しましょう。
- 手続き: 健康保険を利用するための手続きについて、医師や医療機関に確認しましょう。
- 治療内容: 健康保険適用となる治療内容と、自由診療での治療内容の違いについて理解しておきましょう。
形成外科での治療を通じて、傷跡を目立たなくし、精神的な負担を軽減することができます。
6. 保険会社との対応と弁護士の活用
保険会社との交渉は、専門的な知識と経験が必要です。保険会社は、できるだけ支払いを抑えようとするため、あなた自身で交渉を進めることは困難な場合があります。弁護士に相談し、交渉を依頼することで、あなたの権利を最大限に保護することができます。
弁護士に相談するメリット
- 専門知識: 交通事故に関する専門知識を持ち、あなたの状況に最適なアドバイスを提供します。
- 交渉力: 保険会社との交渉を有利に進め、適切な賠償金を受け取ることができます。
- 手続き支援: 後遺障害の申請や、その他の手続きをサポートします。
弁護士に相談することで、精神的な負担を軽減し、安心して治療に専念することができます。
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7. まとめ：納得のいく解決のために
交通事故後の怪我と治療に関する悩みは、非常に複雑で、多くの不安を伴うものです。この記事では、あなたの疑問にお答えし、具体的な解決策を提示しました。以下に、重要なポイントをまとめます。
- 専門家の意見を求める: 医師、弁護士、その他の専門家に相談し、あなたの状況に最適なアドバイスを受けましょう。
- 治療を継続する: 納得のいくまで治療を継続し、症状の改善を目指しましょう。
- 後遺障害の申請: 後遺障害が残った場合は、必ず申請を行いましょう。
- 保険会社との交渉: 弁護士に依頼し、保険会社との交渉を有利に進めましょう。
- 情報収集: 交通事故に関する情報を収集し、自身の権利を理解しましょう。
あなたの抱える問題が解決し、一日も早く笑顔を取り戻せることを心から願っています。
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