「施設退所」を迫られた！親の介護と仕事の両立、どうすればいい？徹底解説
「施設退所」を迫られた！親の介護と仕事の両立、どうすればいい？徹底解説
この記事では、特別養護老人ホームに入所中の父親が、身体的理由から退所を迫られているという切実な状況に対し、どのように対応すれば良いのか、具体的なアドバイスを提供します。介護と仕事の両立という、現代社会が抱える大きな課題に焦点を当て、問題解決のためのステップと、心の負担を軽減するためのヒントを提示します。
父が施設を追い出されそうです。助けてください＞＜
８年ほど前、父が脳梗塞で倒れ右半身麻痺で、現在特別養護老人ホームでお世話になって５年目です。
最近、父が自力でオシッコができなくなり、尿道にカテーテルを付けて出してる状態です。
膀胱の機能事態が低下しているようで、月に一度病院で薬をもらい、カテーテルの交換をしています。
リハビリで身体を動かし、薬で膀胱の働きを良くするしか治療法がないようです。
施設の相談員の方から、「カテーテルが取れないのであれば、施設を退所してもらうしかない！」と言われました。
今と同じ施設料金であれば、施設が替わるのも仕方が無いと諦め、今の施設の方に探してもらっていたのですが、なかなか見つからないと言われました。
そして、通院を今の病院から○○病院へ変わってもらえないかと言われ、承諾しました。
その病院に電話したところ火曜日しか、泌尿器科外来がやっていないので、仕事の関係上、病院を替わるのは無理だと相談員の方に説明したのですが、分かってもらえずに
「ご家族が、その病院に連れて行けないのであれば退所してもらうしかない！」
「何かあった時に、ご家族が直ぐに対処できないなら退所してもらうしかない！」
「もし、腎不全でもなったら当然、退所してもらいます！」（医者から、腎不全になる恐れがあるなんていわれてません。）
「私も、現場の人間（看護師、介護師など）と、あなた方ご家族の間に立って大変なんです！」
「今度、現場の人間数名と、話し合いをしてくれ」と言われました。
父を強制的に、退所に追い込みたいのが明らかです。
その話し合いの時、家族で参加できるのは、年老いた母と私だけになりそうです。
話し合いの時、退所に追い込まれないためには、どの様な対応を取ればいいのか？
不安です。
そして、強制的に退所させることが法律的に可能なんでしょうか？
特別養護老人ホームって、こんなにも冷たいところなんでしょうか？
皆様のお知恵を拝借いたしたく、投稿させて頂きました。どうぞ、よろしくお願い致します。補足今まで通院していた病院には、月一回土曜日に連れって行ってました。
施設にまかせっきりには、してません。こちらができる事は、しています。
今回、病院を替われといわれて仕事の関係上、毎月火曜日に休みを取るのが困難なんです。と言ったら、今回の様な対応をされたのが、理不尽に思います。
1. 現状の整理と問題の本質
まず、置かれている状況を客観的に整理しましょう。お父様は脳梗塞の後遺症で右半身麻痺となり、特別養護老人ホームに入所。最近、尿道カテーテルが必要となり、施設側から退所を迫られているという状況です。さらに、通院先の変更を求められ、それが仕事との両立を難しくしているという問題があります。
この問題の本質は、以下の3点に集約されます。
- 介護施設の対応: 施設側の対応が、入居者の状況や家族の事情を十分に考慮しているとは言えない点。
- 医療体制との連携: 医療機関との連携がスムーズにいかず、家族に負担がかかっている点。
- 仕事との両立: 仕事を持つ中で、介護と医療の両方に対応することの難しさ。
これらの問題を解決するためには、多角的なアプローチが必要です。
2. 法律と権利の理解
特別養護老人ホームからの退所に関する法的な側面を理解しておくことは重要です。原則として、施設側が一方的に退所を命じることはできません。入居者の権利は、介護保険法や関連法規によって保護されています。退所を迫られる場合、以下の点をチェックしましょう。
- 契約内容の確認: 入居契約書を確認し、退所に関する条項を詳しく見てください。どのような場合に退所となるのか、手続きはどうなっているのかを確認します。
- 退所の理由: 施設側が退所を求める理由が、契約内容に合致しているかを確認します。単に「カテーテルが必要だから」という理由だけでは、正当な理由とは認められない可能性があります。
- 話し合いの記録: 施設との話し合いの内容は、記録として残しておきましょう。録音や議事録の作成も有効です。
- 専門家への相談: 弁護士や介護に関する専門家（ケアマネージャーなど）に相談し、法的なアドバイスを受けることを検討しましょう。
これらの情報を踏まえ、ご自身の権利を主張することが重要です。
3. 施設との交渉術
施設との話し合いは、感情的にならず、冷静に進めることが重要です。以下の点を意識しましょう。
- 情報収集: 事前に、お父様の状態に関する医療情報や、施設側の対応に関する情報を収集します。
- 論理的な説明: 施設側の主張に対して、論理的に反論し、ご自身の考えを伝えます。例えば、「カテーテルが必要な状態であることは、入居継続の妨げにならないはずです」といったように、根拠を示しながら説明します。
- 代替案の提示: 施設側の懸念事項に対して、具体的な代替案を提示します。例えば、「火曜日の通院が難しいのであれば、土曜日に通院できるよう、調整します」など、実現可能な範囲で対応策を提案します。
- 記録の活用: 過去のやり取りや、お父様の状態に関する記録を提示し、客観的な情報を共有します。
- 第三者の同席: 弁護士やケアマネージャーなど、第三者に同席してもらい、客観的な視点を取り入れることも有効です。
交渉の際には、相手の立場も理解しようと努め、建設的な対話を目指しましょう。
4. 医療機関との連携強化
医療機関との連携を強化することも重要です。以下の点を試してみましょう。
- 主治医との連携: 主治医に、お父様の状況や、施設側の対応について相談します。主治医からの意見書や、施設への説明は、交渉を有利に進めるための材料となります。
- 情報共有: 医療機関と施設の間で、お父様の状況に関する情報を共有する体制を整えます。
- 通院方法の検討: 仕事との両立を考慮し、通院方法について、医療機関と相談します。例えば、土曜日の診療に変更できないか、オンライン診療を導入できないかなど、柔軟な対応を検討します。
- セカンドオピニオン: 必要に応じて、他の医療機関を受診し、セカンドオピニオンを求めることも検討しましょう。
医療機関との連携を密にすることで、お父様の健康状態を適切に管理し、施設側の理解を得やすくなります。
5. 介護サービスの活用
介護サービスを積極的に活用することも重要です。以下のサービスを検討しましょう。
- ケアマネージャーとの連携: ケアマネージャーに相談し、必要な介護サービスを検討します。ケアマネージャーは、介護に関する専門家であり、様々なアドバイスやサポートを提供してくれます。
- 訪問看護: 訪問看護を利用することで、自宅での医療ケアが可能になり、施設側の負担を軽減できます。
- デイサービス: デイサービスを利用することで、日中の介護を施設に任せることができ、ご自身の仕事との両立がしやすくなります。
- ショートステイ: 短期入所（ショートステイ）を利用することで、一時的に施設に入所してもらい、ご自身の負担を軽減できます。
介護サービスを適切に活用することで、ご自身の負担を軽減し、お父様の生活の質を向上させることができます。
6. 仕事との両立支援
仕事との両立は、非常に難しい問題ですが、以下の点を意識することで、少しでも負担を軽減できます。
- 会社の制度利用: 勤務先の介護に関する制度（介護休暇、時短勤務など）を確認し、積極的に利用しましょう。上司や人事部に相談し、理解と協力を得ることも重要です。
- テレワークの活用: テレワーク可能な職種であれば、積極的に活用し、柔軟な働き方を実現しましょう。
- 周囲への相談: 同僚や上司に、介護の状況を説明し、理解と協力を求めましょう。
- キャリアの見直し: 介護と仕事の両立が難しい場合は、キャリアの見直しも検討しましょう。介護に理解のある企業への転職や、在宅でできる仕事への転換も選択肢の一つです。
仕事と介護の両立は、一人で抱え込まず、周囲の協力を得ながら、柔軟に対応していくことが重要です。
7. 精神的なサポート
介護は、心身ともに大きな負担がかかります。ご自身の心のケアも忘れずに行いましょう。
- 家族との連携: 家族と協力し、役割分担を行いましょう。
- 休息時間の確保: 睡眠時間を確保し、休息を取るように心がけましょう。
- 趣味や気分転換: 趣味や気分転換になるような活動を行い、ストレスを解消しましょう。
- 専門家への相談: 精神的な負担が大きいと感じたら、カウンセリングや精神科医に相談することも検討しましょう。
ご自身の心身の健康を保つことが、介護を続ける上での基盤となります。
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8. 具体的な対応ステップ
これまでの内容を踏まえ、具体的な対応ステップをまとめます。
- 現状の把握: 施設の対応、お父様の状態、契約内容などを詳細に把握する。
- 情報収集: 法律、権利、介護保険制度に関する情報を収集する。
- 専門家への相談: 弁護士、ケアマネージャー、主治医に相談する。
- 施設との交渉: 冷静に、論理的に、代替案を提示しながら交渉する。記録を残す。
- 医療機関との連携: 主治医との連携を強化し、通院方法を検討する。
- 介護サービスの活用: ケアマネージャーと連携し、必要な介護サービスを検討する。
- 仕事との両立: 会社の制度を利用し、周囲の協力を得る。キャリアの見直しも検討する。
- 精神的なケア: 休息を取り、趣味や気分転換を行い、必要に応じて専門家に相談する。
これらのステップを一つずつ実行していくことで、問題解決への道が開けるはずです。
9. 成功事例の紹介
実際に、同様の状況から問題を解決した方の事例を紹介します。
Aさんは、父親が特別養護老人ホームに入所中に、尿道カテーテルが必要になり、施設から退所を迫られました。Aさんは、まず弁護士に相談し、施設の対応が法的に問題があることを確認しました。次に、ケアマネージャーと連携し、父親の状態に合った介護サービスを検討しました。さらに、主治医と連携し、施設側に父親の状況を説明し、理解を求めました。Aさんは、施設との交渉を粘り強く行い、最終的に、父親は現在の施設で継続して入所できることになりました。Aさんは、介護と仕事の両立に苦労しましたが、周囲の協力を得ながら、乗り越えることができました。
この事例から、諦めずに、様々な手段を講じることで、問題は解決できる可能性があることがわかります。
10. 専門家の視点
介護問題に詳しい専門家である、ケアマネージャーのBさんの視点を紹介します。
「今回のケースでは、施設側の対応が、入居者の権利を十分に尊重しているとは言えません。退所を迫る前に、様々な代替案を検討すべきです。ご家族は、まず、弁護士やケアマネージャーに相談し、専門的なアドバイスを受けることをお勧めします。また、医療機関との連携を強化し、入居者の状態を適切に管理することも重要です。介護と仕事の両立は、非常に難しい問題ですが、諦めずに、様々な支援サービスを活用し、周囲の協力を得ながら、乗り越えていくことが大切です。」
専門家の視点からも、問題解決のためには、多角的なアプローチと、周囲のサポートが重要であることがわかります。
11. まとめと今後の展望
今回のケースでは、お父様の介護と、仕事との両立という、非常に困難な状況に直面しています。しかし、適切な対応と、周囲のサポートがあれば、問題を解決し、より良い未来を切り開くことができます。諦めずに、一つずつステップを踏み、問題解決に向けて進んでいきましょう。
今後の展望としては、介護施設の対応が、入居者の権利をより尊重する方向に変わっていくこと、そして、介護と仕事の両立を支援する制度やサービスが、より充実していくことを期待します。また、テクノロジーの進化により、遠隔での医療ケアや、介護支援ロボットなどが普及し、介護者の負担が軽減されることも期待されます。
困難な状況ではありますが、希望を捨てずに、前向きに進んでいきましょう。
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