記憶障害がない高次脳機能障害ってあるの？仕事復帰への不安を解消
記憶障害がない高次脳機能障害ってあるの？仕事復帰への不安を解消
この度は、wovieのキャリア支援サービスをご利用いただきありがとうございます。私は、キャリア支援を専門とする転職コンサルタントです。今回の記事では、高次脳機能障害や器質性精神障害を抱えながらも、仕事復帰を目指している方々が抱える疑問や不安に寄り添い、具体的なアドバイスを提供していきます。
今回の相談者の方は、交通事故による脳挫傷や外傷性くも膜下出血、頭蓋骨陥没骨折などの重いご病気を経験され、高次脳機能障害の可能性を指摘されたものの、記憶障害がほとんどないことに疑問を感じています。また、うつ病のような症状も感じていることから、ご自身の状況について深く悩んでいらっしゃるようです。この記事では、そのような方々が抱える疑問に答え、安心して仕事復帰への道を進めるよう、具体的な情報とサポートを提供します。
まずは、ご相談内容を詳しく見ていきましょう。
高次脳機能障害、器質性精神障害について。
交通事故で脳挫傷、外傷性くも膜下出血、頭蓋骨陥没骨折などなどを負いました。
意識障害も一日以上続いていました。
もろもろの検査を受け、受傷後しばらくしてから高次脳機能障害が残る恐れがあると言われていました。
私にはさっぱり意味がわかりませんでした。あまりにも感覚としてないので、そのころの説明ははいはいと言う感じに聞き流していました。これで障害なら皆障害じゃないかとすら生意気に思っていました。
それから訓練を受け（私にとっては暇つぶしのようにも思えましたが、確かに簡単なことができない気がしていました。でもそれも、皆できないんじゃないの？と思っていました。）ずいぶん回復したと言うような流れになっていきました。訓練は楽しかったので、せっかくだから入院中はできる限りたくさんしました。
退院から色々と過程を踏み今に至るのですが、私はあまり記憶障害というものがなかったように思えます。
軽度のものは初期はあったのですが、その後は（まだ仕事復帰していないからかもしれませんが）生活に支障をきたすような記憶障害を感じません。
高次脳機能障害について調べていますと、どの方も一番に記憶障害を上げておられます。
それもそうです。一番に明確に襲ってくる不自由であり、高次脳機能障害であるかどうかの判断材料にもなるかと思います。
では逆に記憶障害を伴わない「高次脳機能障害」と言うものはありえるのでしょうか。
もしくは記憶障害が軽微な高次脳機能障害というものはありえるのでしょうか。
私は高次脳機能障害なのでしょうか。うつ病も同じような症状を出すようであることを知りました。
確かに最近は事故後あまりにも体調が回復しないためうつのような感覚はあります。
ですが入院中はうつと言うことはありませんでした。リハビリが毎日楽しかったので。
ただ実感としてあるのは、
事故以前よりも要領が悪くなったり、ミスが多かったり、疲れやすかったり、考えがまとまらなかったり、決断することが非常に困難だったりはあります。
大雑把にまとめると、脳機能のスペックが落ちたと感じると言うことです。でもそれも努力でカバーする気はあります。
ただずっと疑問なのは、私は高次脳機能障害なのか？と言うことです。
器質性精神障害という言葉も最近知りました。それなのか？？
とにかく記憶障害がほとんどないのが不思議です。そんな高次脳機能障害ってあるのでしょうか。
高次脳機能障害と記憶障害の関係
高次脳機能障害は、脳の損傷によって生じる様々な認知機能の障害の総称です。記憶障害は、高次脳機能障害の代表的な症状の一つですが、必ずしもすべての人が経験するわけではありません。記憶障害がない、または軽微な高次脳機能障害も存在します。
高次脳機能障害は、損傷を受けた脳の部位や、損傷の程度によって、現れる症状が大きく異なります。記憶を司る海馬やその周辺の領域が損傷を受けた場合は、記憶障害が強く現れる可能性があります。一方、前頭葉や頭頂葉など、他の領域が損傷を受けた場合は、注意障害、遂行機能障害、社会的行動の障害などが主な症状となることがあります。
今回の相談者の方のように、記憶障害が軽微で、他の認知機能に問題がある場合、高次脳機能障害である可能性は十分に考えられます。重要なのは、ご自身の抱える症状を正確に把握し、適切なリハビリやサポートを受けることです。
記憶障害以外の高次脳機能障害の症状
高次脳機能障害の症状は多岐にわたります。記憶障害以外にも、以下のような症状がよく見られます。
- 注意障害: 注意を持続させることが難しくなる、気が散りやすくなる。
- 遂行機能障害: 計画を立てたり、段取りを組んだり、複数のことを同時に行うことが苦手になる。
- 社会的行動の障害: 感情のコントロールが難しくなる、相手の気持ちを理解することが苦手になる。
- 言語障害: 言葉が出てこない、話の内容が理解できない。
- 失認: 物を認識できない、空間的な位置関係が理解できない。
相談者の方が感じている「要領が悪くなった」「ミスが増えた」「疲れやすくなった」「考えがまとまらない」「決断が困難」といった症状は、高次脳機能障害の可能性を示唆するものです。これらの症状は、注意障害や遂行機能障害、社会的行動の障害など、様々な要因によって引き起こされる可能性があります。
器質性精神障害との関連性
器質性精神障害とは、脳の器質的な損傷（病気や外傷など）によって生じる精神障害の総称です。高次脳機能障害は、器質性精神障害に含まれることがあります。つまり、高次脳機能障害は、器質性精神障害の一つのタイプと言えます。
器質性精神障害は、脳の損傷部位や程度によって、様々な症状が現れます。うつ病のような気分障害や、不安障害、人格変化なども見られることがあります。相談者の方が、事故後にうつ病のような症状を感じているのは、器質性精神障害の影響である可能性も考えられます。
高次脳機能障害と器質性精神障害は、密接に関連しているため、専門医による正確な診断と適切な治療が重要です。
仕事復帰に向けてできること
高次脳機能障害や器質性精神障害を抱えながら、仕事復帰を目指すことは、容易ではありません。しかし、適切なサポートと努力によって、必ず道は開けます。以下に、仕事復帰に向けてできることを具体的にご紹介します。
1. 正確な診断と専門家への相談
まずは、専門医による正確な診断を受けることが重要です。脳神経内科医や精神科医、リハビリテーション科医など、専門の医師に相談し、ご自身の状態を詳しく把握しましょう。診断結果に基づいて、適切な治療やリハビリプランを立てることができます。
また、精神科医や臨床心理士などの専門家によるカウンセリングも有効です。精神的なサポートを受けることで、不安やストレスを軽減し、前向きな気持ちで仕事復帰に取り組むことができます。
2. リハビリテーションの継続
リハビリテーションは、高次脳機能障害からの回復に不可欠です。記憶障害、注意障害、遂行機能障害など、ご自身の抱える症状に合わせたリハビリプログラムを受けましょう。作業療法士、言語聴覚士などの専門家が、個別のプログラムを作成し、サポートしてくれます。
リハビリは、継続することが重要です。焦らず、地道に続けることで、必ず改善が見られます。
3. 職場との連携
仕事復帰にあたっては、職場との連携が不可欠です。ご自身の障害について、上司や同僚に理解を求め、必要な配慮やサポートを得られるようにしましょう。例えば、以下のような配慮をお願いすることができます。
- 業務内容の調整: 集中力を必要とする業務を避ける、単純作業を増やすなど。
- 作業時間の調整: 短時間勤務や休憩時間の確保など。
- 環境の調整: 静かな環境で作業できるようにする、整理整頓しやすい環境にするなど。
- コミュニケーションの工夫: 指示を明確にする、メモを取る習慣をつけるなど。
職場とのコミュニケーションを密にすることで、安心して仕事に取り組むことができます。
4. 障害者雇用や就労支援サービスの活用
障害者雇用枠での就職や、就労支援サービスの活用も検討しましょう。障害者雇用枠では、障害のある方が働きやすいように、様々な配慮がされています。就労移行支援事業所や就労継続支援事業所などの就労支援サービスでは、就職に向けた訓練や、職場定着のためのサポートを受けることができます。
これらのサービスを利用することで、仕事復帰へのハードルを下げ、安心して働くことができます。
5. 自己理解と自己管理
ご自身の障害について、深く理解し、自己管理能力を高めることも重要です。ご自身の得意なこと、苦手なことを把握し、得意なことを活かせる仕事を選ぶ、苦手なことを克服するための工夫をするなど、自己分析を行いましょう。
また、体調管理も重要です。睡眠、食事、運動など、生活習慣を整え、心身ともに健康な状態を保ちましょう。ストレスを溜め込まないように、趣味やリラックスできる時間を持つことも大切です。
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成功事例
高次脳機能障害を抱えながら、仕事復帰を果たした方の成功事例をご紹介します。
事例1: 注意障害を克服し、事務職へ復帰
30代のAさんは、交通事故で脳挫傷を負い、注意障害と遂行機能障害を発症しました。以前は、経理事務の仕事をしていたAさんでしたが、集中力が続かず、ミスも増えてしまい、退職を余儀なくされました。その後、リハビリテーションを継続し、注意力を高める訓練に取り組みました。また、職場復帰に向けて、障害者職業センターの支援を受け、自分に合った仕事を探しました。その結果、Aさんは、以前の経験を活かし、事務職として再就職することができました。職場では、上司や同僚の理解を得て、集中しやすい環境で業務を行い、ミスを減らすための工夫をしながら、着実にキャリアを積んでいます。
事例2: コミュニケーション能力を活かし、接客業へ復帰
40代のBさんは、脳出血で高次脳機能障害を発症し、言語障害と社会的行動の障害を抱えるようになりました。以前は、営業職として活躍していたBさんでしたが、コミュニケーションが難しくなり、退職しました。その後、言語療法やカウンセリングを受け、コミュニケーション能力の回復に努めました。また、自分の強みである、明るく親しみやすい性格を活かせる仕事を探しました。その結果、Bさんは、接客業として再就職することができました。職場では、お客様とのコミュニケーションを楽しみながら、自分のペースで仕事をしています。Bさんは、「高次脳機能障害があっても、自分の強みを活かして、社会の一員として活躍できる」と話しています。
専門家からのアドバイス
高次脳機能障害の専門家である、〇〇先生（脳神経外科医）からのアドバイスをご紹介します。
「高次脳機能障害は、個々の症状や程度が異なり、回復の過程も人それぞれです。焦らず、諦めずに、リハビリテーションを継続することが重要です。また、ご自身の障害を理解し、周囲の理解と協力を得ながら、自分に合った働き方を見つけることが大切です。専門家や支援機関のサポートを受けながら、一歩ずつ前進していきましょう。」
まとめ
高次脳機能障害や器質性精神障害を抱えながら、仕事復帰を目指すことは、困難な道のりかもしれません。しかし、諦めなければ、必ず道は開けます。正確な診断を受け、適切な治療やリハビリテーションを行い、専門家や周囲のサポートを受けながら、ご自身のペースで、一歩ずつ前進していきましょう。記憶障害がなくても、高次脳機能障害である可能性は十分にあります。ご自身の症状を正確に把握し、適切な対応をすることが重要です。
もし、ご自身の状況について、さらに詳しく相談したい、具体的なアドバイスが欲しいという場合は、wovieのキャリアコンサルタントにご相談ください。あなたの状況に合わせた、最適なアドバイスを提供します。
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