「気が狂いそう」な認知症の母の介護…お金がない中でできる、あなたと家族を守るための具体的な対策
「気が狂いそう」な認知症の母の介護…お金がない中でできる、あなたと家族を守るための具体的な対策
この記事では、認知症の母親の介護に直面し、精神的にも経済的にも厳しい状況にあるあなたへ、具体的な解決策を提示します。介護保険制度の活用、利用できる公的支援、そして精神的な負担を軽減するためのヒントを、事例を交えながら解説します。あなたの置かれている状況を理解し、少しでも楽になるためのお手伝いができれば幸いです。
認知症の母の介護で、気が狂いそうです。
母は66歳ですが、数年前から様子がおかしくなり、昨年認知症とされ現在要介護2の判定を受け、週三回のデイサービスに行っています。
私は独身で勤めに出ているため、デイのない日の日中は父が見ています。父は70半ばですし、病気もあるため、それはそれは大変だと思います。
母の様子なのですが、狂暴そのもので、わけの分からないことを口走り、泣きながら襲いかかってきたりと手に終えません。
体も大きく、60半ばなので体力も衰えておらず、力も相当あります。父も私もしょっちゅう殴られています。
夜中は廊下や部屋に排尿したりするため、早朝からその後始末です。当然、何を言っても分からないので、ハイハイと対応しています。父も私も本当に疲れてしまっています。
実は、母は正常な頃から金銭感覚が歪んでおり、子供の目から見ても、自分のことに無駄遣いをする人でした。そのことに触れるとものすごい剣幕で怒るので、まともに話したことはありませんでした。
しかし、まさかと思ったのですが、母が認知症になり、家計のやりくりなどを引き継いでみると我が家には一銭の貯金もありませんでした。父が退職し年金生活になっても、次の年金が支給されるまでに全額使い切っていたのです。
私自身、子供の頃から様々なことで支配を受け、友人やおつきあいをした人との間を邪魔されたりと色々とあり、(これは従った私も悪いかもしれませんが、逆らえませんでした。)正直、母を憎んでいる気持ちがあります。
包括やケアマネさんには窮状を伝えていますが、困っているのは我が家だけではないそうで、それもよくわかります。特養などはもっと身体状況の良くない、介護度の高い人しか入れないと言われました。
もう介護保険の範疇でもなくていいので、精神病院でも構わないので、どこかプロの方のお世話になることができたらと思います。
先に書きましたように、我が家には貯金がありません。私個人の貯金もさほどあるわけではないので、公的制度のお世話になれればと思います。
ご経験者の方、お詳しい方、どうぞお知恵をお貸しください。よろしくお願いいたします。補足たくさんのアドバイスと励ましをありがとうございます。母はアリセプトを服用しています。病院への付き添いは父がしていますが先生から副作用についても説明を受けていました。中止してみないかと話しましたが、父としては服薬を止めることもっと進行したらという不安を持っているようで、決断できないようです。何れにしても凶暴な母に困っているのは確かなのですが…。私とは関係性が違うので難しいです。
お金も全く出せないというわけではないのですが、お金持ちが入るような老人ホームはやはり無理です。基本は父の年金の範囲でやっていければと思っています。また、みなさんから回答を頂き、自分の不勉強具合に気づきました…。
はじめに：あなたの苦しみを理解するために
まず、あなたがいま抱えている苦しみは、決してあなただけの特別なものではないことを理解してください。認知症の介護は、本人だけでなく、介護をする家族にとっても、心身ともに大きな負担となります。特に、経済的な不安を抱えながらの介護は、さらに状況を悪化させる可能性があります。
今回の相談内容を拝見し、以下のような状況が目に浮かびました。
- 介護者の疲弊：暴言や暴力、夜間の徘徊、排泄の問題など、介護の負担が非常に大きい。
- 経済的な不安：貯蓄がないこと、年金収入のみで生活していることへの不安。
- 感情的な葛藤：介護対象者への複雑な感情（憎しみ、罪悪感など）。
- 制度への不信感：利用できる制度が限られていると感じている。
これらの問題に対して、具体的な解決策を提示し、あなたの負担を少しでも軽減できるように、一緒に考えていきましょう。
1. 介護保険サービスの最大限の活用
現在、要介護2の認定を受けているとのことですので、介護保険サービスは利用されていると思いますが、改めて、利用できるサービスを最大限に活用することが重要です。
1-1. ケアマネジャーとの連携強化
ケアマネジャーは、介護に関する専門家であり、あなたの状況に合わせたサービスプランを作成してくれます。現状のサービス内容を見直し、以下の点をケアマネジャーと相談しましょう。
- 訪問介護（ホームヘルプサービス）の増量：日中の見守りや、排泄介助、食事の準備など、介護者の負担を軽減するためのサービスを増やせないか相談しましょう。
- ショートステイの活用：短期間の入所サービスを利用し、介護者の休息時間を確保しましょう。月に数日でも、心身のリフレッシュに繋がります。
- 日中の活動支援：デイサービスだけでなく、認知症対応型のデイサービスや、より専門的なケアを受けられる施設への変更も検討しましょう。
1-2. 介護保険以外のサービスも検討
介護保険サービスだけでは、どうしても手が届かない部分が出てくるかもしれません。そのような場合は、以下のサービスも検討してみましょう。
- 地域包括支援センターの活用：地域の高齢者に関する相談窓口です。介護保険以外のサービスや、地域の資源に関する情報を提供してくれます。
- 配食サービス：食事の準備が難しい場合に、栄養バランスの取れた食事を自宅に届けてくれます。
- 緊急通報システム：万が一の事態に備え、緊急時に連絡できるシステムを導入することも検討しましょう。
2. 経済的な問題を解決するための具体的な対策
経済的な不安は、介護の負担をさらに大きくします。利用できる公的制度を最大限に活用し、経済的な問題を解決するための対策を講じましょう。
2-1. 介護保険以外の公的支援制度の確認
介護保険だけでは、費用を賄いきれない場合があります。以下の制度も確認し、利用できるものがないか検討しましょう。
- 高額介護サービス費：介護保険サービスの利用料が高額になった場合に、自己負担額を軽減する制度です。
- 特定疾病の医療費助成：認知症などの特定疾病にかかる医療費を助成する制度です。
- 生活保護：収入が少ない場合、生活費を支援する制度です。
- 成年後見制度：判断能力が低下した方の財産管理や身上監護を支援する制度です。
2-2. 家族間の協力体制の構築
一人で抱え込まず、家族間で協力体制を築くことも重要です。父親との連携を密にし、役割分担を明確にしましょう。例えば、
- 情報共有：母親の状況や、利用しているサービスの情報などを共有し、お互いに理解を深めましょう。
- 役割分担：日中の介護は父親、夜間の対応はあなた、など、それぞれの負担を軽減できるような役割分担を検討しましょう。
- 定期的な話し合い：定期的に話し合いの場を設け、現状の課題や今後の対策について話し合いましょう。
2-3. 専門家への相談
弁護士やファイナンシャルプランナーなど、専門家への相談も検討しましょう。弁護士は、成年後見制度の手続きや、相続に関する相談に乗ってくれます。ファイナンシャルプランナーは、家計の見直しや、資産運用に関するアドバイスをしてくれます。
3. 精神的な負担を軽減するための具体的な対策
介護は、心身ともに大きな負担を伴います。精神的な負担を軽減するための対策も、同時に講じていきましょう。
3-1. 休息時間の確保
心身の健康を保つためには、休息時間の確保が不可欠です。以下のような方法で、休息時間を確保しましょう。
- ショートステイの活用：介護から一時的に解放される時間を作りましょう。
- レスパイトケア：介護者の負担を軽減するためのサービスです。
- 趣味や休息の時間：自分の好きなことや、リラックスできる時間を作りましょう。
3-2. 相談できる相手を見つける
一人で抱え込まず、誰かに話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなることがあります。以下のような相談先を検討しましょう。
- 家族や友人：信頼できる人に、悩みを打ち明けましょう。
- 地域の相談窓口：地域包括支援センターや、介護に関する相談窓口を利用しましょう。
- オンラインコミュニティ：同じような境遇の人と、情報交換や悩み相談ができるオンラインコミュニティも存在します。
3-3. 専門家のサポート
精神的な負担が大きい場合は、専門家のサポートを受けることも検討しましょう。
- 精神科医やカウンセラー：心のケアをしてくれます。
- 介護に関する相談窓口：専門的なアドバイスや、サポートを提供してくれます。
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4. 認知症の症状への具体的な対応
母親の症状に対する具体的な対応も、介護の負担を軽減するために重要です。ここでは、いくつかの症状に対する対応策を提案します。
4-1. 暴力行為への対応
母親からの暴力行為は、介護者にとって大きな精神的負担となります。以下の対応を試みましょう。
- 安全な環境の確保：母親が安全に過ごせる環境を整えましょう。危険な物を片付け、転倒防止のための工夫をしましょう。
- 冷静な対応：母親が興奮しているときは、まずは落ち着かせることが重要です。大声を出したり、感情的に対応したりせず、優しく話しかけましょう。
- 専門家への相談：暴力行為が続く場合は、医師や専門家（認知症介護指導者など）に相談し、適切な対応方法をアドバイスしてもらいましょう。
- 身体的な安全の確保：自分自身や父親の安全を守るために、必要に応じて距離を置くことも重要です。
4-2. 徘徊への対応
徘徊は、母親の安全を脅かすだけでなく、介護者の負担も増やします。以下の対応を試みましょう。
- 徘徊の原因を特定：なぜ徘徊するのか、その原因を探りましょう。例えば、トイレに行きたかった、何かを探していた、など、原因が分かれば、対策を立てやすくなります。
- 見守り：徘徊しそうな場合は、見守りを強化しましょう。
- GPSの活用：GPS機能付きの機器を身につけさせ、居場所を把握できるようにしましょう。
- 徘徊防止グッズの活用：徘徊防止のためのグッズ（ドアアラームなど）を活用しましょう。
4-3. 夜間の対応
夜間の対応は、介護者の睡眠不足を招き、体力を消耗させます。以下の対応を試みましょう。
- 夜間の排泄対策：夜間の排泄に備え、オムツの使用や、トイレへの誘導を試みましょう。
- 安眠できる環境づくり：寝室の環境を整え、安眠できるように工夫しましょう。
- 睡眠導入剤の検討：医師に相談し、睡眠導入剤の使用を検討しましょう。
5. 介護施設への入所も視野に
現在の状況が改善せず、介護者の負担が限界に達している場合は、介護施設への入所も検討しましょう。施設への入所は、介護者と被介護者の双方にとって、より良い選択となる場合があります。
5-1. 施設の種類
介護施設には、様々な種類があります。それぞれの特徴を理解し、母親の状況に合った施設を選びましょう。
- 特別養護老人ホーム（特養）：原則として、要介護3以上の人が入所できる施設です。費用が比較的安価ですが、入所待ちの期間が長い場合があります。
- 介護老人保健施設（老健）：リハビリテーションに重点を置いた施設です。在宅復帰を目指す人が利用します。
- 介護付き有料老人ホーム：食事や入浴、排泄などの介護サービスを受けられる施設です。比較的費用が高めです。
- グループホーム：認知症の人が、少人数で共同生活を送る施設です。
5-2. 施設の選び方
施設を選ぶ際には、以下の点を考慮しましょう。
- 施設の雰囲気：施設の雰囲気や、スタッフの対応などを確認しましょう。
- サービス内容：どのようなサービスが提供されているのか、確認しましょう。
- 費用：費用がどのくらいかかるのか、確認しましょう。
- 立地：自宅からの距離や、交通の便などを確認しましょう。
5-3. 入所までの準備
施設への入所を検討する際には、以下の準備を行いましょう。
- 情報収集：様々な施設の情報を集め、比較検討しましょう。
- 見学：気になる施設を見学し、施設の雰囲気やサービス内容を確認しましょう。
- 相談：ケアマネジャーや、地域の相談窓口に相談し、アドバイスを受けましょう。
6. 最後に：あなた自身を大切に
認知症の介護は、長期間にわたる過酷な道のりです。介護をするあなた自身が心身ともに健康でいることが、介護を続けるために最も重要です。以下の点を心がけ、あなた自身を大切にしてください。
- 休息をしっかりとる：睡眠不足や疲労が溜まらないように、十分な休息を取りましょう。
- 自分の時間を確保する：趣味や、リラックスできる時間を作りましょう。
- 誰かに頼る：一人で抱え込まず、家族や友人、専門家に頼りましょう。
- 自分を責めない：介護は、うまくいかないことの方が多いものです。自分を責めず、できる範囲で最善を尽くしましょう。
- 専門家のサポートを受ける：精神的な負担が大きい場合は、専門家のサポートを受けましょう。
あなたの置かれている状況は大変厳しいものですが、決して一人ではありません。この記事で紹介した情報や、様々な支援制度を活用し、少しでもあなたの負担が軽減されることを願っています。そして、あなた自身が心身ともに健康で、穏やかな日々を送れることを心から願っています。
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