脳外科手術後の転院と転職：後遺症とキャリアへの影響
脳外科手術後の転院と転職：後遺症とキャリアへの影響
この記事では、脳外科手術後の転院を検討されている方、またはその後のキャリアについて不安を感じている方に向けて、具体的なアドバイスを提供します。手術後の状況、後遺症、そして今後のキャリアプランについて、専門的な視点から解説します。転院先の選び方、リハビリテーションの重要性、そして転職活動における注意点など、具体的な対策を提示します。あなたの不安を解消し、前向きな一歩を踏み出すためのサポートをさせていただきます。
虎ノ門病院の脳外科について質問です。
先日、妹が脳幹にできた脳腫瘍で手術を受けたのですが、もともと心臓病もあり、心臓に負担が掛からないよう水を体内に相当入れたようですが、そのせいで脳が膨らんで腫瘍が取りづらくなり、手術の途中でその説明をし、このまま腫瘍を取るか取らずに終了するかの選択を両親に迫り、結局脳組織ごと腫瘍を摘出しました。終了直後に髄膜下出血を起こし、すぐに処置をしてもらいました。朝８：３０～夜中の０時ごろ迄かかり、心臓がもつかハラハラでしたが、なんとか終わりました。
手術前は「うちなら直せる。」ということで両親がお任せしたのですが、説明にない事態も起こり、片目の視力回復は難しいとの手術後の説明でした。意識が戻り、検査した結果、両目が見えない状態です。更に、左半身が麻痺して感覚はありますが全く動かせない状態です。リハビリで動くようになるとの説明でしたが。その後、私も見舞いに行き、妹に話を聞きましたが、執刀医は手術後に結果を伝えに来たきり、様子を見に来ることは無かったようです。その間、ぶよぶよとして膨らんていた後頭部の痛みをうったえていましたが、シップと包帯を巻いただけで特に処置も検査もなく、３８度の熱が出てからようやく検査した結果、膿が溜まっていたことが判明し、２，３日後に緊急手術が行われることになりました。
せっかくリハビリを始めたところなのにまたもや絶対安静を余儀なくされてしまいました。手術前は「正月前に退院できます。」とのお話でしたが当分無理のようです。
両親に聞いた話と私が実際に妹に聞いた話だけなので、病院側の意図や細かなニュアンスなどわかりませんが、概要はざっとこのような感じです。
素人考えなので、医療について知識のある方に失礼になるかもしれませんが、何だか病院側の治療に誠意が感じられません。未然に防げそうなことも全て事が起こってから対処しているように思えてなりません。もしかしたら別の病院だったらここまで悪化せずに済んだのではと悔やんでいます。手術も含めて。ただし、今となってはどうにもならないので、せめてもっと信頼のおける病院に転院したほうが、妹の状態が良くなるのでは思っています。
同じように虎ノ門病院の脳外科の手術を受けた方、どうでしたか？同じような思いをされた方いませんか？
また、お勧めの病院がありましたら教えてください。ちなみに地元は栃木県で最寄の大病院は自治医大があります。
宜しくお願いします。補足補足です。
最初は自治医大でと両親も考えていたようで、相談していましたが、心臓病との兼ね合いで、自治医大ではできないといわれたそうです。その前に心臓から先に治す案もあり、三浦雄一郎の心臓を治すのに関わった先生を紹介されて相談に行っていたようです。心臓と頭とどっちからやるか、どこでやるか、そうしたやり取りの中で頭からやった方が良いということになり、虎ノ門病院の名が出てきたみたいです。
1. 転院を検討する際のステップ
まず、妹さんの状況を考えると、転院を検討することは非常に重要です。しかし、転院にはいくつかのステップを踏む必要があります。以下に、具体的な手順と注意点を示します。
1-1. 情報収集と病院選び
転院先の病院を選ぶ際には、以下の点を考慮しましょう。
- 専門医の存在: 脳神経外科の専門医が複数在籍し、経験豊富な医師がいる病院を選びましょう。日本脳神経外科学会の専門医リストなどを参考に、医師の専門分野や実績を確認することが重要です。
- 設備と技術: 最新の医療設備（MRI、CTスキャン、手術支援ロボットなど）が整っている病院を選びましょう。また、手術件数や成功率などのデータも参考にすると良いでしょう。
- 連携体制: リハビリテーション科、麻酔科、集中治療科など、関連診療科との連携がスムーズに行われる病院を選びましょう。
- 患者と家族へのサポート: 患者や家族へのサポート体制が充実している病院を選びましょう。相談窓口の有無、心理カウンセラーの配置、家族の宿泊施設の有無なども確認しましょう。
栃木県にお住まいとのことですので、自治医科大学病院も選択肢の一つです。心臓病との兼ね合いで自治医科大学病院での治療が難しいという経緯があったようですが、現在の妹さんの状態を考慮し、再度相談してみる価値はあります。また、近隣の脳神経外科専門病院についても、情報収集を行い、比較検討しましょう。
1-2. 転院の手続き
転院の手続きは、以下のステップで行います。
- 主治医との相談: 現在の主治医に転院の意向を伝え、転院先の病院に紹介状を書いてもらいましょう。紹介状には、これまでの治療経過や検査結果が記載されており、転院先の医師がスムーズに治療方針を立てるために不可欠です。
- 転院先の病院との連絡: 転院先の病院に連絡し、現在の状況を説明し、診察の予約を取りましょう。可能であれば、事前に現在の検査データや画像データなどを送付し、診察前に医師が状況を把握できるようにしましょう。
- 入院手続き: 転院先の病院で入院手続きを行い、必要な書類を提出しましょう。
転院にあたっては、現在の病院との関係を良好に保ちながら、スムーズに手続きを進めることが重要です。また、転院先の病院とのコミュニケーションを密にし、不安な点や疑問点を解消するようにしましょう。
2. リハビリテーションの重要性
脳腫瘍の手術後、特に視力や半身麻痺などの後遺症がある場合、リハビリテーションは非常に重要です。リハビリテーションによって、失われた機能を回復させ、生活の質を向上させることができます。
2-1. リハビリテーションの種類
リハビリテーションには、様々な種類があります。妹さんの状態に合わせて、適切なリハビリテーションプログラムを選択することが重要です。
- 理学療法: 身体機能の回復を目指し、運動療法や物理療法を行います。麻痺した手足の機能回復、歩行訓練などを行います。
- 作業療法: 日常生活動作（食事、着替え、入浴など）の訓練を行い、自立した生活を送れるように支援します。
- 言語聴覚療法: 言語障害や嚥下障害がある場合に、言語訓練や嚥下訓練を行います。
- 視能訓練: 視力回復や視野の訓練を行います。
2-2. リハビリテーションの進め方
リハビリテーションは、専門のスタッフ（理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など）の指導のもとに行われます。リハビリテーションプログラムは、個々の状態に合わせて作成され、段階的に進められます。
- 目標設定: まずは、具体的な目標を設定します。例えば、「歩行ができるようになる」「食事を自分でできるようになる」などです。
- 訓練: 目標達成に向けて、様々な訓練を行います。
- 評価: 定期的に評価を行い、進捗状況を確認します。必要に応じて、プログラムを修正します。
- 継続: リハビリテーションは、継続することが重要です。自宅でもできる運動や訓練を指導してもらい、積極的に取り組みましょう。
リハビリテーションの効果を最大限に引き出すためには、患者本人の意欲と、家族のサポートが不可欠です。積極的にリハビリテーションに取り組み、諦めずに継続することが重要です。
3. キャリアへの影響と対策
脳外科手術後の後遺症は、キャリアにも影響を与える可能性があります。しかし、適切な対策を講じることで、キャリアを継続したり、新たなキャリアを築いたりすることができます。
3-1. 後遺症による影響
後遺症の種類や程度によって、キャリアへの影響は異なります。
- 身体的な制限: 半身麻痺や視力障害などにより、これまでと同じように仕事を行うことが難しくなる場合があります。
- 認知機能の低下: 記憶力や集中力の低下などにより、業務遂行能力が低下する場合があります。
- 精神的な影響: 手術後の不安や落ち込みなどにより、仕事への意欲が低下する場合があります。
3-2. キャリア継続のための対策
キャリアを継続するためには、以下の対策を講じることが重要です。
- 職場との相談: 職場に現在の状況を説明し、仕事内容や勤務時間の調整について相談しましょう。
- 合理的配慮の要求: 障害者雇用促進法に基づき、職場に対して、必要な合理的配慮（例：業務内容の変更、設備の改善、勤務時間の調整など）を求めることができます。
- リハビリテーションの継続: リハビリテーションを継続し、身体機能や認知機能を回復させましょう。
- スキルアップ: 新しいスキルを習得したり、資格を取得したりすることで、キャリアアップを目指しましょう。
3-3. 転職を検討する場合の注意点
転職を検討する場合は、以下の点に注意しましょう。
- 自己分析: 自分の強みや弱み、できることとできないことを客観的に分析しましょう。
- 情報収集: 転職先の情報を収集し、自分の希望に合った仕事を探しましょう。
- 面接対策: 面接では、自分の状況を正直に伝え、どのように仕事に取り組めるかを具体的に説明しましょう。
- 障害者雇用枠の活用: 障害者雇用枠を利用することで、自分に合った仕事を見つけやすくなります。
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4. 成功事例と専門家の視点
脳外科手術後の後遺症を乗り越え、キャリアを成功させている人たちの事例を紹介します。また、専門家の視点から、キャリア形成のヒントをお伝えします。
4-1. 成功事例
ここでは、具体的な成功事例をいくつか紹介します。
- 事例1: 脳卒中後、半身麻痺になったAさんは、リハビリテーションを継続し、身体機能を回復させました。その後、在宅勤務の事務職に転職し、無理なく仕事を続けています。
- 事例2: 脳腫瘍の手術後、視力障害が残ったBさんは、パソコンの操作方法を工夫し、音声ソフトを活用することで、IT関連の仕事に就きました。
- 事例3: 脳外傷後、認知機能に障害が残ったCさんは、障害者雇用枠を利用し、自分のペースでできる仕事を見つけました。
4-2. 専門家の視点
キャリアコンサルタントの視点から、アドバイスをお伝えします。
- 自己理解を深める: 自分の強みや弱み、興味のあることなどを深く理解することが、キャリア形成の第一歩です。
- 情報収集を怠らない: 転職市場の動向や、自分に合った仕事に関する情報を積極的に収集しましょう。
- ネットワークを広げる: キャリアに関する相談ができる人や、情報交換ができる仲間を見つけましょう。
- 諦めない気持ち: 困難に直面しても、諦めずに努力を続けることが重要です。
5. まとめ：前向きな一歩のために
脳外科手術後の状況は、非常に困難なものですが、適切な対応と努力によって、必ず道は開けます。転院、リハビリテーション、キャリアプランなど、様々な課題がありますが、一つ一つ解決していくことで、より良い未来を築くことができます。
まずは、信頼できる医療機関を探し、専門家のアドバイスを受けながら、妹さんの治療に専念しましょう。そして、リハビリテーションを継続し、身体機能や認知機能を回復させましょう。キャリアについては、自分の状況に合わせて、職場との相談、合理的配慮の要求、転職活動など、様々な選択肢を検討しましょう。
困難な状況ではありますが、決して一人ではありません。家族や友人、医療関係者、キャリアコンサルタントなど、多くの人があなたをサポートしています。前向きな気持ちを持ち、一歩ずつ進んでいくことが大切です。
この情報が、少しでもあなたのお役に立てれば幸いです。頑張ってください。
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