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痙直型両麻痺を患うお子さんのためのキャリア支援:リハビリと将来の働き方を考える

痙直型両麻痺を患うお子さんのためのキャリア支援:リハビリと将来の働き方を考える

この記事では、痙直型両麻痺のお子さんを持つ親御さんに向けて、リハビリと将来の働き方の両立を支援するための情報を提供します。お子さんの成長をサポートしながら、ご自身のキャリアプランも諦めないための具体的なアドバイスや、役立つ情報源をご紹介します。今回のテーマは、リハビリにおけるキッキング運動の適切な方法と、将来的な就労支援についてです。

私には痙直型両麻痺を患う息子がいます。

先日、リハビリを見学させてもらっていたところ、両下肢のキッキング(蹴り運動)運動をしていました。

家に帰り、本で調べたところ、緊張を高めるような運動はしないほうがいいとありました。

リハビリでは両下肢のキッキングの際、連合反応が出現しているようにみえました。

ここで質問です。

・両下肢のキッキングというメニューは正しいのか?

・連合反応が出現してもやるべき事なのか?

・痙直型両麻痺児の筋緊張が上がらない効率的なメニューとは何か?

宜しくお願いします。

リハビリにおけるキッキング運動の適切な方法

痙直型両麻痺のお子さんのリハビリにおいて、キッキング運動が適切かどうかは、いくつかの要素によって異なります。お子さんの状態、具体的な運動方法、そして専門家の指導が非常に重要です。以下に、キッキング運動に関する詳細な情報と、注意点、代替案について解説します。

1. キッキング運動の目的と効果

キッキング運動は、下肢の筋力強化、協調性の向上、バランス能力の改善を目的として行われることがあります。具体的には、股関節や膝関節の可動域を広げ、歩行能力の向上を目指します。しかし、痙直型両麻痺のお子さんの場合、不適切な方法で行うと、筋緊張を高めてしまうリスクがあります。

2. キッキング運動の注意点

  • 筋緊張の評価: キッキング運動を行う前に、お子さんの筋緊張レベルを評価することが重要です。専門家(理学療法士や作業療法士)が、筋緊張の程度や関節可動域を評価し、適切な運動方法を決定します。
  • 連合反応の観察: キッキング運動中に連合反応(他の部位にも不随意的な動きが出ること)が現れる場合は、運動強度や方法を見直す必要があります。連合反応は、過度な筋緊張や不適切な運動フォームを示唆することがあります。
  • 運動方法の調整: キッキング運動は、ゆっくりとした動きで行うことが重要です。急激な動きや、無理な負荷は、筋緊張を高める可能性があります。専門家の指導のもと、お子さんの状態に合わせた運動強度と速度を調整しましょう。
  • 疼痛の有無: 運動中に痛みを感じる場合は、すぐに中止し、専門家に相談してください。痛みを伴う運動は、お子さんの精神的な負担にもなり、リハビリの効果を妨げる可能性があります。

3. キッキング運動の代替案

キッキング運動が適切でない場合、以下のような代替案を検討することができます。

  • 可動域訓練: 関節の可動域を広げるためのストレッチや、ゆっくりとした動きでの関節運動を行います。
  • 筋力強化訓練: 抵抗運動や、重力を利用した運動など、お子さんの状態に合わせて筋力強化を行います。
  • バランス訓練: バランスボールや、不安定な台の上での運動など、バランス能力を向上させるための訓練を行います。
  • 遊びを通じた運動: 遊びの中で、楽しみながら運動を行うことで、お子さんの意欲を高め、効果的なリハビリを促します。例えば、ボールを蹴る、トランポリンで跳ねる、など。

連合反応が出現した場合の対応

キッキング運動中に連合反応が出現した場合、以下の対応を検討しましょう。

  • 運動強度の見直し: 運動強度を下げ、ゆっくりとした動きに変更します。
  • 運動方法の修正: 運動のフォームを見直し、より安全で効果的な方法に変更します。
  • 専門家への相談: 理学療法士や作業療法士に相談し、適切なアドバイスを受けます。
  • 休息: 運動後、十分な休息を取り、筋緊張が落ち着くのを待ちます。

痙直型両麻痺児の筋緊張を上げないための効率的なメニュー

痙直型両麻痺のお子さんの筋緊張を上げずに、効率的にリハビリを行うためには、以下のポイントが重要です。

  • 個別性の重視: お子さんの状態に合わせて、個別のリハビリプログラムを作成します。
  • 専門家の指導: 理学療法士や作業療法士の指導のもと、適切な運動方法とプログラムを実践します。
  • リラックスできる環境: 運動を行う環境を整え、お子さんがリラックスして取り組めるようにします。
  • ポジティブな声かけ: 運動中、お子さんを励まし、自信を持たせるような声かけを行います。
  • 定期的な評価: 定期的に運動の効果を評価し、プログラムを調整します。

将来の働き方とキャリア支援

お子さんのリハビリと並行して、将来の働き方についても考えていくことが重要です。障害を持つ方が、自分らしく働き、社会参加していくためには、様々な支援があります。以下に、具体的な情報と、利用できる制度について解説します。

1. 就労支援機関の活用

障害者就業・生活支援センターや、ハローワーク(公共職業安定所)の専門窓口、障害者職業センターなど、様々な就労支援機関があります。これらの機関では、就職に関する相談、職業訓練、職場実習、就職後の定着支援など、様々なサポートを受けることができます。

  • 障害者就業・生活支援センター: 就職に関する相談だけでなく、生活面でのサポートも提供しています。
  • ハローワーク: 障害者専門の窓口があり、求人情報の提供や、就職に関する相談を行っています。
  • 障害者職業センター: 職業評価や、職業訓練、職場適応援助など、専門的なサポートを提供しています。

2. 障害者雇用枠の活用

企業は、障害者雇用促進法に基づき、一定の割合で障害者を雇用する義務があります。障害者雇用枠を利用することで、障害のある方が働きやすい環境で働くことができます。障害者雇用枠の求人は、ハローワークや、就労支援機関で探すことができます。

3. 在宅ワークの検討

在宅ワークは、自宅で仕事ができるため、通院やリハビリとの両立がしやすい働き方です。パソコンスキルや、インターネット環境があれば、様々な仕事に挑戦できます。クラウドソーシングサービスなどを利用して、仕事を探すことができます。

4. 副業や兼業の検討

本業と並行して、副業や兼業を行うことも可能です。自分のスキルや経験を活かせる仕事を選び、無理のない範囲で働くことができます。副業や兼業を通じて、収入を増やしたり、新しいスキルを習得したりすることができます。

5. 障害年金や手当の活用

障害のある方は、障害年金や、特別児童扶養手当などの、様々な制度を利用することができます。これらの制度を活用することで、経済的な負担を軽減し、生活を安定させることができます。制度の利用については、市区町村の窓口や、社会保険労務士に相談することができます。

6. キャリアコンサルタントへの相談

キャリアコンサルタントは、個々の状況に合わせて、キャリアプランの作成や、就職活動のサポートを行います。障害のある方の就職支援に特化したキャリアコンサルタントもいますので、専門的なアドバイスを受けることができます。

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成功事例の紹介

以下に、痙直型両麻痺のお子さんを持つ親御さんが、リハビリとキャリアを両立し、成功を収めた事例を紹介します。

  • 事例1: 4歳の息子さんのリハビリに積極的に取り組みながら、在宅ワークでWebライターとして活躍しているAさん。息子の通院に合わせ、柔軟に仕事時間を調整し、収入を得ています。
  • 事例2: 7歳のお子さんの療育をサポートしながら、障害者雇用枠で事務職として働くBさん。就労支援機関のサポートを受け、安定した働き方を実現しています。
  • 事例3: 10歳のお子さんの成長を見守りながら、フリーランスの翻訳家として活躍するCさん。自分のスキルを活かし、時間や場所に縛られない働き方を実現しています。

専門家の視点

理学療法士のD先生は、以下のように述べています。「痙直型両麻痺のお子さんのリハビリは、個々の状態に合わせて、柔軟にプログラムを調整することが重要です。親御さんが、お子さんの成長をサポートしながら、ご自身のキャリアプランも諦めないでほしいと思っています。就労支援機関や、キャリアコンサルタントのサポートを積極的に活用し、自分らしい働き方を見つけてください。」

まとめ

痙直型両麻痺のお子さんのリハビリと、将来の働き方の両立は、決して容易ではありません。しかし、適切な情報とサポートを活用することで、必ず道は開けます。お子さんの状態に合わせたリハビリを行い、就労支援機関や、キャリアコンサルタントのサポートを受けながら、自分らしい働き方を見つけてください。諦めずに、一歩ずつ進んでいくことが大切です。

付録:役立つ情報源

  • 厚生労働省: 障害者雇用に関する情報や、就労支援制度に関する情報を提供しています。
  • 独立行政法人 高齢・障害・求職者雇用支援機構: 障害者職業センターの情報をはじめ、職業訓練や、就職に関する情報を提供しています。
  • 各自治体のウェブサイト: 障害者福祉に関する情報や、相談窓口の情報を提供しています。
  • NPO法人: 障害のある方の就労支援や、生活支援を行っているNPO法人も多数存在します。

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