子どもの骨折後のリハビリ：親御さんが知っておくべきことと、スムーズな社会復帰への道
子どもの骨折後のリハビリ：親御さんが知っておくべきことと、スムーズな社会復帰への道
この記事では、2歳8ヶ月のお子さんの足の骨折という、予期せぬ事態に直面された親御さんに向けて、ギプスを外した後のリハビリテーション（リハビリ）に関する具体的な情報と、日常生活での注意点について解説します。お子さんの成長と発達を第一に考え、不安を和らげ、スムーズな社会復帰をサポートするための実践的なアドバイスを提供します。
2歳8ヶ月の息子が足のすねの骨を骨折しました。ギブスを外した後のリハビリの方法や注意点をご教示頂けましたらありがたいです。宜しくお願い致します。
2歳8ヶ月の息子が公園の滑り台で着地した時に強い力が加わり足のすねの骨を骨折しました。レントゲンを撮影した結果、医師からは螺旋？骨折との診断を受けました。（程度は軽い方だとの事です。）当日は足の前部がこれから腫れてくるとの理由でふくらはぎ部分のみギブスで固定し包帯を巻き、４日後にギブスを全体に（ふともも半分くらいのところからかかとまで）装着し現在（ギブス装着後２日目）に至ります。医師からは経過をみながらですが、３週間前後でギブスを外しましょうといわれています。
素人考えですが、幼児が約１ヶ月間まともに歩行をしなければ足の筋力も落ち、歩行のコツも忘れてしまい、ギブスを外した後の日常生活や歩行で相当の注意が必要なのではないかと考えています。同じようなご経験をされた方や専門の方、リハビリの方法や注意点等々ご教教示頂けましたら助かります。宜しくお願い致します。
ギプス固定後のリハビリ：なぜ必要？
お子さんが骨折し、ギプスで固定された期間は、身体機能に様々な影響を及ぼします。ギプス固定によって、
- 筋力の低下: 長期間の固定により、筋肉は使われなくなり、萎縮してしまいます。
- 関節の硬直: 関節も動きが制限されることで硬くなり、可動域が狭まります。
- バランス感覚の喪失: 歩行や遊びを通して培われるバランス感覚も、固定期間中は鈍ってしまいます。
これらの影響を最小限に抑え、スムーズな社会復帰を促すために、適切なリハビリテーションが不可欠です。
リハビリの具体的な方法：自宅でできること
お子さんの年齢や骨折の程度にもよりますが、自宅でもできるリハビリはたくさんあります。無理のない範囲で、楽しみながら取り組むことが大切です。
1. 可動域訓練
ギプスが外れた直後は、関節が硬くなっている可能性があります。医師や理学療法士の指導のもと、優しく関節を動かす練習を行いましょう。
- 足首の屈伸: 足首をゆっくりと上下に動かします。
- 膝の屈伸: 膝を曲げたり伸ばしたりする運動です。
- 足指のグーパー: 足の指を意識して動かすことで、血行を促進し、筋肉の柔軟性を高めます。
これらの運動は、1日に数回、数分ずつ行いましょう。痛みを感じる場合は、無理せず中断してください。
2. 筋力トレーニング
筋力低下を防ぐために、遊びを取り入れた筋力トレーニングを行いましょう。
- 足を使った遊び: ボールを蹴ったり、積み木を足で掴んだりする遊びは、足の筋肉を効果的に鍛えます。
- バランス遊び: バランスボードやクッションの上で遊ぶことで、バランス感覚を養います。
- 歩行練習: 手すりにつかまりながら歩いたり、徐々に歩行距離を伸ばしたりする練習を行います。
お子さんが楽しく取り組めるように、様々な工夫を凝らしましょう。
3. 感覚刺激
ギプスで覆われていた部分の感覚を取り戻すために、様々な刺激を与えましょう。
- マッサージ: 患部を優しくマッサージすることで、血行を促進し、感覚を取り戻すことができます。
- 様々な素材との接触: さまざまな素材（タオル、砂、水など）に触れさせることで、感覚を刺激します。
- 遊びを通した刺激: おもちゃを使って遊んだり、絵を描いたりすることで、感覚を刺激します。
日常生活での注意点：安全第一で
ギプスが外れた後、お子さんの日常生活には、いくつかの注意点があります。安全に配慮し、無理のない範囲で活動させることが大切です。
1. 歩行時の注意
- 転倒防止: まだ足の筋力が十分に回復していないため、転倒には十分注意しましょう。手すりにつかまったり、大人が付き添ったりして、安全を確保しましょう。
- 靴の選択: クッション性の高い、歩きやすい靴を選びましょう。
- 歩行補助具の活用: 必要に応じて、杖や歩行器などの補助具を活用することも検討しましょう。
2. 活動制限
- 激しい運動の制限: 骨折した部分に負担のかかる激しい運動（ジャンプ、ランニングなど）は、医師の許可が出るまで控えましょう。
- 遊びの工夫: 室内での遊びを中心にし、安全な環境で遊ばせましょう。
- 休息: 疲れたら無理せず休息を取りましょう。
3. その他
- 定期的な診察: 医師の指示に従い、定期的に診察を受け、経過を観察しましょう。
- 異変に気づいたら: 痛みが増したり、腫れがひどくなったり、歩き方がおかしいなど、何か異変を感じたら、すぐに医師に相談しましょう。
専門家への相談：理学療法士の役割
リハビリテーションは、専門家の指導を受けることで、より効果的に進めることができます。理学療法士は、お子さんの状態に合わせて、適切なリハビリプログラムを作成し、指導してくれます。
- 個別プログラムの作成: お子さんの年齢、骨折の程度、回復状況に合わせて、最適なリハビリプログラムを作成します。
- 専門的な指導: 正しい運動方法や、自宅でのリハビリのポイントを指導します。
- 進捗の確認: 定期的に進捗状況を確認し、必要に応じてプログラムを修正します。
かかりつけの医師に相談し、理学療法士を紹介してもらうと良いでしょう。
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成功事例：早期のリハビリでスムーズな社会復帰
早期にリハビリを開始し、適切なケアを行ったことで、お子さんの社会復帰がスムーズに進んだ事例は数多くあります。以下に、その一例をご紹介します。
Aさんの場合、2歳のお子さんが足の骨折でギプス固定をすることになりました。ギプスが外れた後、Aさんは医師の指示に従い、理学療法士によるリハビリを開始しました。自宅では、毎日、足首の屈伸運動や、ボールを使った遊びなどを行い、積極的にリハビリに取り組みました。その結果、お子さんは、ギプスを外してから1ヶ月後には、ほとんど問題なく歩けるようになり、公園で遊んだり、保育園に通ったりと、以前と変わらない日常生活を送ることができました。
この事例からわかるように、早期のリハビリと、親御さんの積極的なサポートが、お子さんの回復を大きく左右します。
よくある質問（FAQ）
ここでは、子どもの骨折後のリハビリに関するよくある質問とその回答をまとめました。
Q1: ギプスを外した後、すぐに歩かせても大丈夫ですか？
A: ギプスを外した直後は、まだ足の筋力やバランス感覚が十分に回復していません。無理に歩かせると、転倒のリスクが高まります。まずは、医師や理学療法士の指導のもと、適切なリハビリを行い、徐々に歩行練習を始めるようにしましょう。
Q2: リハビリはどのくらいの期間続ければ良いですか？
A: リハビリの期間は、骨折の程度や、お子さんの回復状況によって異なります。一般的には、数週間から数ヶ月かかることが多いです。医師や理学療法士と相談し、お子さんの状態に合わせて、リハビリの期間を決定しましょう。
Q3: リハビリ中に、何か注意することはありますか？
A: リハビリ中は、お子さんの様子をよく観察し、無理のない範囲で運動させることが大切です。痛みを感じたり、疲れたりしたら、すぐに休憩を取りましょう。また、医師や理学療法士の指示に従い、正しい方法でリハビリを行うようにしましょう。
Q4: 子どもがリハビリを嫌がって困っています。どうすれば良いですか？
A: 子どもがリハビリを嫌がる場合は、無理強いせず、遊びを取り入れながら、楽しく取り組めるように工夫しましょう。例えば、好きなキャラクターのぬいぐるみを使ったり、音楽を流したりするのも良いでしょう。また、リハビリの成果を褒めてあげることで、モチベーションを高めることもできます。
Q5: ギプスを外した後、学校や保育園にはいつから行けますか？
A: 医師の許可が出て、お子さんの歩行が安定していれば、学校や保育園に行くことができます。ただし、転倒のリスクを考慮し、学校や保育園の先生と相談し、安全な環境を整えるようにしましょう。また、お子さんの負担にならないように、無理のない範囲で活動させるようにしましょう。
まとめ：お子さんの成長をサポートするために
子どもの骨折は、親御さんにとって心配な出来事ですが、適切なケアとサポートがあれば、必ず回復し、以前の生活に戻ることができます。この記事でご紹介した情報が、少しでもお役に立てれば幸いです。お子さんの成長を温かく見守り、一緒に乗り越えていきましょう。
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