老健・特養・グループホーム…介護施設の疑問を徹底解説！施設の種類と医療・費用に関する疑問を解決
老健・特養・グループホーム…介護施設の疑問を徹底解説！施設の種類と医療・費用に関する疑問を解決
介護施設の利用を検討しているけれど、種類が多くて違いがよくわからない、医療ケアや費用についても不安がある…そんなあなたのために、この記事では、介護老人保健施設（老健）、特別養護老人ホーム（特養）、グループホーム、小規模多機能型居宅介護、介護付き有料老人ホーム（高専賃）の違いをわかりやすく解説します。それぞれの施設における医療体制、病院受診、費用負担、そして入居中の疑問点について、具体的な情報を提供します。この記事を読めば、あなたに最適な施設選びができるようになるでしょう。
老健と特養の違いについて。
老健は在宅復帰に向けてリハビリ入所する所。
特養は…とありますが、老健と特養に入所中の病院受診だったり、内服薬の事とかがよく分かりません。
誰が連れて行くの？往診はあるの？
費用は誰が持つの？
教えて下さい。補足回答ありがとうございます。
となると、老健は医療保険と介護保険が同時に使えないという事と解釈して、特養は大丈夫という事でしょうか？
ちなみにグループホーム、小規模多機能、高専賃などはどうなりますか？
介護施設の種類を理解する
介護施設には様々な種類があり、それぞれに異なる特徴があります。ここでは、主な介護施設の種類とその特徴を解説します。
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介護老人保健施設（老健）
老健は、病状が安定し、在宅復帰を目指す方が利用する施設です。リハビリテーションに重点を置いており、医師や看護師、理学療法士、作業療法士などが配置されています。入所期間は原則として3ヶ月程度ですが、必要に応じて延長も可能です。
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特別養護老人ホーム（特養）
特養は、常に介護が必要で、自宅での生活が困難な方が入所する施設です。終身利用が可能で、手厚い介護サービスが提供されます。入所には、原則として要介護3以上の認定が必要です。
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グループホーム
グループホームは、認知症の方が少人数で共同生活を送る施設です。家庭的な雰囲気の中で、食事や入浴、排泄などの介護を受けながら、認知症ケアに特化したサービスが提供されます。
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小規模多機能型居宅介護
小規模多機能型居宅介護は、利用者の自宅を中心に、「通い」「訪問」「宿泊」のサービスを組み合わせて提供する施設です。地域密着型サービスであり、住み慣れた地域での生活を継続できるよう支援します。
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介護付き有料老人ホーム（高専賃）
高専賃は、食事や入浴、排泄などの介護サービスを提供する施設です。特定施設入居者生活介護の指定を受けている場合、介護保険を利用できます。自立した高齢者から要介護者まで幅広く利用できます。
入居中の医療体制と病院受診
介護施設に入居中の医療体制や病院受診について、それぞれの施設で異なる点があります。ここでは、主な施設の医療体制と病院受診について解説します。
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老健
老健は、医師や看護師が常駐しており、入居者の健康管理を行います。協力医療機関との連携も行っており、必要に応じて往診や入院のサポートも受けられます。病院受診が必要な場合は、施設職員または家族が付き添うことが一般的です。費用は、医療保険と介護保険が適用されます。
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特養
特養は、医師や看護師が常駐している場合と、協力医療機関との連携によって医療サービスを提供する場合があります。病院受診が必要な場合は、施設職員または家族が付き添うことが一般的です。往診も可能な場合があります。費用は、医療保険と介護保険が適用されます。
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グループホーム
グループホームは、看護師が常駐している場合と、協力医療機関との連携によって医療サービスを提供する場合があります。病院受診が必要な場合は、施設職員または家族が付き添うことが一般的です。往診も可能な場合があります。費用は、医療保険と介護保険が適用されます。
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小規模多機能型居宅介護
小規模多機能型居宅介護は、看護師が配置されている場合があり、協力医療機関との連携によって医療サービスを提供します。病院受診が必要な場合は、施設職員または家族が付き添うことが一般的です。往診も可能な場合があります。費用は、医療保険と介護保険が適用されます。
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高専賃
高専賃は、看護師が常駐している場合と、協力医療機関との連携によって医療サービスを提供する場合があります。病院受診が必要な場合は、施設職員または家族が付き添うことが一般的です。往診も可能な場合があります。費用は、医療保険と介護保険が適用されます。
内服薬の管理
介護施設における内服薬の管理は、入居者の健康管理において重要な要素です。施設の種類によって、内服薬の管理方法や体制が異なります。
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老健
老健では、医師や看護師が中心となって内服薬の管理を行います。薬の種類や量、服用時間などを正確に把握し、服薬の介助を行います。必要に応じて、薬剤師との連携も行い、薬に関する情報提供や指導を行います。
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特養
特養でも、医師や看護師が中心となって内服薬の管理を行います。薬の種類や量、服用時間などを正確に把握し、服薬の介助を行います。施設によっては、薬剤師が定期的に訪問し、薬の管理に関する指導を行うこともあります。
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グループホーム
グループホームでは、看護師または介護職員が中心となって内服薬の管理を行います。薬の種類や量、服用時間などを正確に把握し、服薬の介助を行います。認知症の方の場合は、服薬を忘れないように工夫したり、服薬の確認を徹底したりします。
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小規模多機能型居宅介護
小規模多機能型居宅介護では、看護師または介護職員が中心となって内服薬の管理を行います。薬の種類や量、服用時間などを正確に把握し、服薬の介助を行います。利用者の状態に合わせて、服薬方法を工夫します。
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高専賃
高専賃では、看護師または介護職員が中心となって内服薬の管理を行います。薬の種類や量、服用時間などを正確に把握し、服薬の介助を行います。特定施設入居者生活介護の指定を受けている場合は、介護保険を利用して、服薬に関するサービスを受けることができます。
費用負担について
介護施設の利用にかかる費用は、施設の種類やサービス内容、利用者の所得などによって異なります。ここでは、主な費用項目と費用負担について解説します。
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利用料
利用料は、施設を利用するためにかかる費用です。施設の種類やサービス内容によって異なり、月額利用料として支払うのが一般的です。
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食費
食費は、食事の提供にかかる費用です。施設によって、1食あたりの金額や、1ヶ月の食費が異なります。
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居住費
居住費は、居室を利用するためにかかる費用です。個室の場合は、部屋の広さや設備によって費用が異なります。
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介護保険自己負担分
介護保険サービスを利用した場合、利用料の1割～3割を自己負担する必要があります。所得に応じて、負担割合が異なります。
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医療費
医療費は、医療行為にかかる費用です。病院受診や往診、薬代などが含まれます。医療保険が適用される場合は、自己負担額が軽減されます。
老健と特養における医療保険と介護保険の適用
老健と特養では、医療保険と介護保険の適用について異なる点があります。以下に詳しく解説します。
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老健
老健では、原則として医療保険と介護保険を同時に利用することはできません。ただし、リハビリテーションや医療処置が必要な場合は、医療保険が適用されることがあります。医療保険が適用される場合は、介護保険の利用料とは別に、医療費を支払う必要があります。
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特養
特養では、医療保険と介護保険を同時に利用することができます。医療保険が適用される場合は、介護保険の利用料とは別に、医療費を支払う必要があります。ただし、医療行為の内容によっては、介護保険の給付に含まれる場合もあります。
グループホーム、小規模多機能型居宅介護、高専賃など、他の介護施設でも、医療保険と介護保険を併用できる場合があります。詳細については、各施設の担当者にご確認ください。
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施設選びのポイント
介護施設を選ぶ際には、以下のポイントを考慮することが重要です。
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本人の状態と希望
入居者の心身の状態や、どのような生活を送りたいのかという希望を考慮して、施設を選びましょう。リハビリを重視したいのか、終身利用を希望するのかなど、本人のニーズに合った施設を選ぶことが大切です。
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施設のサービス内容
施設のサービス内容を確認しましょう。医療体制、リハビリテーションの有無、レクリエーションの内容など、自分に必要なサービスが提供されているかを確認しましょう。
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費用
費用の総額を確認し、自分の予算内で利用できる施設を選びましょう。利用料だけでなく、食費や居住費、医療費なども含めて、総合的に費用を比較検討することが重要です。
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施設の雰囲気
施設の雰囲気も重要です。見学に行き、施設の清潔さ、スタッフの対応、入居者の様子などを確認しましょう。自分に合った雰囲気の施設を選ぶことで、快適な生活を送ることができます。
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立地条件
自宅からの距離や、周辺の環境も考慮しましょう。家族が面会に行きやすい場所にあるか、買い物や通院に便利な場所にあるかなど、生活のしやすさを考慮して選びましょう。
よくある質問とその回答
介護施設の利用に関するよくある質問とその回答をまとめました。
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Q: 介護保険の申請はどうすればいいですか？
A: お住まいの市区町村の窓口で申請できます。申請には、介護保険被保険者証、印鑑、本人確認書類などが必要です。申請後、訪問調査や医師の意見書をもとに、介護度が認定されます。
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Q: 介護施設に入居する際の持ち物は？
A: 施設によって異なりますが、衣類、洗面用具、日用品、薬、保険証、介護保険被保険者証などが必要です。事前に施設に確認し、必要なものを準備しましょう。
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Q: 家族が施設に入居している間の手続きは？
A: 施設との契約、入居費用の支払い、定期的な面会、医療機関との連携など、様々な手続きが必要です。施設との連絡を密にし、必要な手続きを行いましょう。
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Q: 介護施設での面会は？
A: 施設によって面会時間やルールが異なります。事前に施設に確認し、ルールを守って面会しましょう。感染症対策のため、面会制限がある場合もあります。
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Q: 介護施設でのレクリエーションは？
A: 多くの介護施設で、レクリエーションが実施されています。体操、ゲーム、音楽療法、外出レクリエーションなど、様々なプログラムがあります。入居者の心身機能の維持や、生活の質の向上を目的としています。
まとめ
この記事では、介護施設の様々な種類、医療体制、費用、そして入居中の疑問点について解説しました。介護施設は、それぞれ異なる特徴を持っています。ご自身の状況や希望に合った施設を選ぶことが大切です。この記事が、あなたにとって最適な介護施設選びの一助となれば幸いです。
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